关于新形势下乡镇医疗卫生事业发展的几点思考


    关新形势乡镇医疗卫生事业发展点思考
    ***处成市东郊距离成市中心10公里锦江区三圣乡龙泉驿区面镇柏合镇高新区中街办天府新区华阳街道白沙镇万安镇等相邻 
      乡镇卫生院农村三级医疗网络核心枢纽承担着农村半门诊服务量住院服务量提供基医疗服务外承担着辖区公卫生理提供防疫保健等服务职乡镇卫生院完善新型农村合作医疗制度初级卫生保健工作疾病预防控制工作重环节
    ***设立7行政村1社区辖区口31702建7村卫生站乡村医生7中村医生4执业助理医师1执业医师2卫生覆盖率87镇卫生院2012年4月迁***凉水村5组占面积15亩建筑面积3200方米开放床位50张集医疗预防保健体综合型乡镇卫生院承担着全镇三万口周边乡镇群众医疗预防保健务卫生院现职工40中医生22护士8药剂师4放射医师1检验医师2勤2取科学历2占职工总数7专学历22占职工总数65%中专学历9占职工总数27%中专学历4占职工总数8%
    卫生院开设公卫生科中西医结合科科妇科科口腔科等床科室辖区群众提供卫生防疫妇幼保健方病防治健康教育计划生育等公卫生服务基医疗服务年门诊次4万次住院500次左右辖区7村卫生站均完成标准化建设签订服务外包合
    五年前相说卫生院已改观定程度完善乡镇卫生院服务功增强服务力提高服务水满足农村居民断增长医疗卫生服务需求全面建设社会义新农村提供定健康保障
    作分卫生负责清醒目前乡镇开展医疗卫生服务现状离中中央关全面深化改革干重问题决定中提出深化医药卫生体制改革统筹推进医疗保障医疗服务公卫生药品供应监体制综合改革深化基层医疗卫生机构综合改革健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制完善合理分级诊疗模式建立社区医生居民契约服务关系充分利信息化手段促进优质医疗资源流动加强区域公卫生服务资源整合……等求相差甚远甚连满足老百姓根预防保健基医疗服务需求差距卫生院工作重点应处转移样新医改形势发展乡镇卫生事业基层理者必须深入思考问题
    众周知影响乡镇卫生院发展原方面具体表现方面:
        1政府投入严重足2营状况急剧衰退3业员素质较低4医疗设备极简陋5改革发展引导力等觉乡镇卫生院发展思路改进措施应方面着手:
        首先乡镇医院定位准确长期乡镇卫生院定位赚钱养医疗机构承担农村初级卫生保健疾病控制卫生监督村卫生室乡村医生理职农村公卫生机构时职部门总乡镇卫生院建设确定提高医疗服务力水提出切实际发展目标求丧失乡镇卫生院应公卫生职种方错失带错误信息乡镇卫生院赚钱搞缺少赚钱力进步加乡镇卫生院公卫生职忽视加乡镇卫生院摆脱困境难度 促进乡镇卫生院发展关键应该什呢?:
    1转变思想观念时关键思想改革带服务模式转变乡镇卫生院应该动深入农村动农民提供综合医疗保健健康教育种咨询体适应市场运行规律新型卫生院变动事业型动服务型
    2推行现行理重点努力掌握现代医院理办法医院理标准化规范化推行医院综合目标理责制提高医院医疗质量服务水医院生存发展关健
    3加强身建设时核心乡镇卫生院加强身建设时更应充分发挥农村三级医疗卫生网枢纽作乡镇卫生院发展中矛盾:
    (1)缺乏留住矛盾长期乡镇卫生院发展力遇低设备简陋致稍员纷纷孔雀东南飞加剧匮乏恶性循环
         (2)农村三级卫生网中应起枢纽作乡镇卫生院村卫生室县医院间生存困难举步艰种枢纽枢矛盾病竞村卫生室相卫生院成极灵活性时稍疾病竞县级医院没解决问题力
    (3)中央决定明确提出乡镇卫生院提供预防保健基医疗服务般医院模式发展必须服务维持生存卫生院说更政策策矛盾密切联系村卫生室级医疗部门关系真正起枢纽作毕竟农村卫生工作具体实施医疗服务质量提高均必须完成级卫生职部门工作仅仅作务应动联系切实落实村民身
    次坚持里应具两层含义光卫生医护员更应该全镇村民乡镇卫生院功决定服务全体村民彼乡卫生院发展根留住卫生员提高卫生员素质改善卫生员工资遇固然必须解村民提供优质服务农民信更工作重中重乡卫生院发展根
    第三切实加强乡镇卫生院身建设乡镇卫生院必须服务维持生存首先应规范卫生院理切活动标准切指标落实切评价应真实数时乡镇卫生院建设认应注重方面着手:
    1保证定量技术骨干通种方式培养少保证村民基医疗需求医护员
    2根乡镇卫生院实际情况做乡镇卫生院医疗科室建设提倡全走适合农村村民专科建设便显重首先:急诊科:保证村民般急诊需时效处理妇科:满足农民基妇幼保健需中医科:利中医手段力发展中医中药针灸理疗等农民更易接受医疗服务低廉价格优质服务解决农民伤痛辅检科室:必须完善少满足基诊断求减少做检查返城乡间劳顿苦 
    第四积极配合级卫生职部门深入农村作宣传预防保健咨询工作积极配合级政府卫生行政部门作农村新型合作医疗制度实施切实提高农村三级医疗卫生保障水   
    第五建立政府导元投入稳定机制政府导财政投入改变农村卫生院落面貌根措施应重点加强公卫生领域投入政府包购买公卫生服务形式强化公卫生机构队伍建设重新确立体现政府买单农民受益新型农村公卫生防护网络二保证基础设施建设投入特急需业务房改扩建院容院貌等配套设施建设根改善农村卫生队伍工作生活环境时偿部分偿提供方式断添置先进必医技科研设备壮服务规模拓展服务范围创造施展华台较发展空间工作中实现生价值事业留住引技术三应成立政府导继续教育基金充分发挥政府培养投入导作加强高等级医疗卫生机构联系沟通通送出引进常性选送进修学员力争做送出带回项新技术新疗法形成特色专科学成回带动提高批四建立农村卫生稳定机制农村卫生机构生活艰苦工作条件差遇较低稳定农村卫生队伍十分利事业利益感情稳定卫生队伍强凝聚力围绕方面开展工作方面事业遇感情稳定委重断改善工作条件环境完善收入分配激励机制新技术引进科研
    文成果作生产素参收益分配设立奖励基金等种形式实行流流报酬重点业务骨干技术倾斜镇卫生院工作中专毕业生调资晋职等方面应予更加优惠政策时注重形成崇尚氛围种承认尊重荣誉感方面培养定留住协议方式选送进修学员长期留原单位工作防止学成回城现象五建立市场资源配置政府宏观调控相结合流动机制面农村卫生机构工作生活条件较艰苦状况引进批高水卫生够现实需采取种方式引导卫生技术农村流动转移
    第六探索村卫生站理新模式成区省全国普遍存乡村医生没受正规专业培训未规范求行医乡村医生收入均衡普遍偏低缺少相应社会福利保障身份明确等样易导致市场利益导体营模式容易病身体健康带隐患引发量医疗损害纠纷缺乏效理运行发展激励机制村卫生室药养医重医轻防现象普遍建议加强村医生理体制统理统分配建立村医生理系统时提高村医生社会福利保障切实增强社会责感
    综述天府新区建设作年四川省号工程终目标建成座世界城美城宜城成宜业宜商宜居国际化现代新城区形成现代产业现代生活现代市三位体协调发展示范想造宜业宜商宜居现代新城区必须重视居民医疗卫生服务需求问题医疗卫生服务作重城市配套功直接影响天府新区城市功配套完备性医疗卫生资源优化配置规划布局项重民生工程研究优化配置整合区域医疗卫生资源发挥佳功效益造更加美宜居环境着重现实意义

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    文档贡献者

    t***4

    贡献于2013-04-17

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