XX区医保局2021年巩固医保扶贫成果效衔接乡村振兴工作开展情况总结
年区委区政府高度重视正确领导级业务部门精心指导扎实推进区巩固医保扶贫成果效衔接乡村振兴相关工作稳步提高综合医疗保障遇水效减轻贫困口医济压力防止病致贫返贫发挥重作现年局巩固医保扶贫成果效衔接乡村振兴工作开展情况总结汇报
医保扶贫工作开展情况
（）运行基情况
省市统部署区截2015年底册农村建档立卡扶贫部门确认新增贫困口全部纳入健康脱贫综合医疗保障范围年截目前全区已XX万次脱贫口享受综合医保补偿产生医药费XXXX万元综合医保基金支付XXXXX万元中基医保XXXX万元病保险XXXX万元医疗救助XXXX万元财政资金351兜底享受XXXX次兑付补偿XXX万元慢性病门诊补充医保180享受XXXXX次兑付补偿XXX万元补充医保XX累计补偿XX次兑付补偿资金XX万元补充医疗救助户策累计补偿XX次兑付补偿资金XX万元
（二）做法工作成效
1持续完善补充医保政策政策保持渡期已脱贫口健康脱贫综合医疗保障遇总体变基础进步健全完善区补充医疗救助户策运行理机制局起草关加强补充医疗救助户策运行理工作通知报区扶贫开发领导组发文施行指导督促承办商业保险机构协调乡村振兴民政财政等相关部门严格执行政策做材料受理审核稽查保费拨付补偿兑付环节工作
2积极做巩固医保脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接调度监测工作严格落实市医保局求认真做巩固医保脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接调度监测工作明确具体办员动接区民政局等部门核实数统计口径定期国家医保信息台时填报类报表做相关数详实精准
3扎实开展脱贫攻坚档案整理工作严格省档案局省扶贫开发领导组办公室组联合印发关进步做精准扶贫档案工作实施意见通知求分类整理档局健康脱贫档案资料确保局脱贫攻坚类业务资料收集完整分类正确档标准
4认真开展重点监测户医保政策落实情况排查工作进步做巩固医保扶贫成果乡村振兴效衔接全面摸清区重点监测户医保政策落实现状时查漏补缺效防范病致贫返贫局围绕基医疗保障项务求制订印发关开展重点监测户医保政策落实情况专项排查通知会乡镇街乡村振兴办公室卫生院工作员全区377户重点监测家庭口患病医医保政策落实情况采取户户方式进行全面排查面宣传医保健康扶贫政策外重点结合排查发现问题提出切实行解决措施建立医保政策落实户方案制成医保服务联系卡发放户
二单位双包工作
（）精构细划确保包联工作序开展加强领导精心组织成立工作领导组深入解包联村XX镇XX村基情况村民生产生活情况村庄未发展规划前存困难问题进行深入解基础明确帮扶责帮扶目标干部保户方面坚持定期开展入户走访深入解脱贫户生活生产状况时帮助解决存困难问题二加强领导协调形成工作新合力医保局作XX村包联区直成员单位积极动帮扶村两委进行衔接加强工作配合指导确保双包工作目标精准措施精准
（二）强化措施确保双包工作扎实推进区医保局作保障民群众医需求减轻医药费负担行政职单位通深入调研包联村居优势弱势做分析强化帮扶措施重点病致贫脱贫户重点监测户进行定期走访动态踪做医保政策宣传时发生额医疗支出重点群时制定相应户方案保障重点群病医问题
（三）助力乡村振兴建设美乡村省委办公厅关做第八批选派干部村职工作通知求局选派名帮扶干部XX村职通召开次座谈会开展次调研宣讲次课进行次家访开展次走访等种形式紧紧围绕宣传教育员群众建强村组织推进强村富民提升治理水民办事服务协调落实结帮扶等重点务帮扶村输血造血7月1日驻村计走访XXX余次调研产业发展XX余家通联合区工会区财政局谋划发展路努力造产业兴旺生态宜居乡风文明治理效生活富裕美乡村
三步重点工作
1时做城乡居民医保保费征缴特殊群信息维护工作会税务部门督促指导乡镇街做2022年度城乡居民基医保保费征缴信息录入工作确保实现辖区口基医疗保障全覆盖二区民政乡村振兴等部做协调接做脱贫口低保员等特殊群体城乡居民基医保保费代缴医保信息系统身份标识工作积极联系市局定点医疗机构争取早日恢复畅通级类定点医疗机构综合医保站式结算确保类型参保员综合医保政策落实时精准
2稳妥做渡期医保扶贫政策调整优化工作级调整相关政策部署前区继续严格执行省市健康脱贫相关政策扎实推行贫困口351180综合医保政策落实贫困口市联网定点医疗机构医先诊疗付费站式结算逐级转诊等政策拔高降低政策标准求定点医疗机构贫困口医时时核实身份贫困患者住院期间收取住院押金治疗终结时结清应该承担付费出院级综合医疗保障政策调整确保区步调整优化切实维护类参保员医疗保障遇水效减轻医负担构建谐XX健康XX持续贡献医保力量
3做医保新系统线初期出现问题沟通解释工作目前国家医保XX信息台已正式线省市级信息系统建设方面问题新系统暂时法支持包括脱贫口参保员医保遇结算工作局方面求级类定点医疗机构做参保群众解释沟通工作争取群众理解支持方面时市级部门汇报请求加快系统改进早日恢复正常结算
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年区委区政府高度重视正确领导级业务部门精心指导扎实推进区巩固医保扶贫成果效衔接乡村振兴相关工作稳步提高综合医疗保障遇水效减轻贫困口医济压力防止病致贫返贫发挥重作现年局巩固医保扶贫成果效衔接乡村振兴工作开展情况总结汇报
医保扶贫工作开展情况
（）运行基情况
省市统部署区截2015年底册农村建档立卡扶贫部门确认新增贫困口全部纳入健康脱贫综合医疗保障范围年截目前全区已XX万次脱贫口享受综合医保补偿产生医药费XXXX万元综合医保基金支付XXXXX万元中基医保XXXX万元病保险XXXX万元医疗救助XXXX万元财政资金351兜底享受XXXX次兑付补偿XXX万元慢性病门诊补充医保180享受XXXXX次兑付补偿XXX万元补充医保XX累计补偿XX次兑付补偿资金XX万元补充医疗救助户策累计补偿XX次兑付补偿资金XX万元
（二）做法工作成效
1持续完善补充医保政策政策保持渡期已脱贫口健康脱贫综合医疗保障遇总体变基础进步健全完善区补充医疗救助户策运行理机制局起草关加强补充医疗救助户策运行理工作通知报区扶贫开发领导组发文施行指导督促承办商业保险机构协调乡村振兴民政财政等相关部门严格执行政策做材料受理审核稽查保费拨付补偿兑付环节工作
2积极做巩固医保脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接调度监测工作严格落实市医保局求认真做巩固医保脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接调度监测工作明确具体办员动接区民政局等部门核实数统计口径定期国家医保信息台时填报类报表做相关数详实精准
3扎实开展脱贫攻坚档案整理工作严格省档案局省扶贫开发领导组办公室组联合印发关进步做精准扶贫档案工作实施意见通知求分类整理档局健康脱贫档案资料确保局脱贫攻坚类业务资料收集完整分类正确档标准
4认真开展重点监测户医保政策落实情况排查工作进步做巩固医保扶贫成果乡村振兴效衔接全面摸清区重点监测户医保政策落实现状时查漏补缺效防范病致贫返贫局围绕基医疗保障项务求制订印发关开展重点监测户医保政策落实情况专项排查通知会乡镇街乡村振兴办公室卫生院工作员全区377户重点监测家庭口患病医医保政策落实情况采取户户方式进行全面排查面宣传医保健康扶贫政策外重点结合排查发现问题提出切实行解决措施建立医保政策落实户方案制成医保服务联系卡发放户
二单位双包工作
（）精构细划确保包联工作序开展加强领导精心组织成立工作领导组深入解包联村XX镇XX村基情况村民生产生活情况村庄未发展规划前存困难问题进行深入解基础明确帮扶责帮扶目标干部保户方面坚持定期开展入户走访深入解脱贫户生活生产状况时帮助解决存困难问题二加强领导协调形成工作新合力医保局作XX村包联区直成员单位积极动帮扶村两委进行衔接加强工作配合指导确保双包工作目标精准措施精准
（二）强化措施确保双包工作扎实推进区医保局作保障民群众医需求减轻医药费负担行政职单位通深入调研包联村居优势弱势做分析强化帮扶措施重点病致贫脱贫户重点监测户进行定期走访动态踪做医保政策宣传时发生额医疗支出重点群时制定相应户方案保障重点群病医问题
（三）助力乡村振兴建设美乡村省委办公厅关做第八批选派干部村职工作通知求局选派名帮扶干部XX村职通召开次座谈会开展次调研宣讲次课进行次家访开展次走访等种形式紧紧围绕宣传教育员群众建强村组织推进强村富民提升治理水民办事服务协调落实结帮扶等重点务帮扶村输血造血7月1日驻村计走访XXX余次调研产业发展XX余家通联合区工会区财政局谋划发展路努力造产业兴旺生态宜居乡风文明治理效生活富裕美乡村
三步重点工作
1时做城乡居民医保保费征缴特殊群信息维护工作会税务部门督促指导乡镇街做2022年度城乡居民基医保保费征缴信息录入工作确保实现辖区口基医疗保障全覆盖二区民政乡村振兴等部做协调接做脱贫口低保员等特殊群体城乡居民基医保保费代缴医保信息系统身份标识工作积极联系市局定点医疗机构争取早日恢复畅通级类定点医疗机构综合医保站式结算确保类型参保员综合医保政策落实时精准
2稳妥做渡期医保扶贫政策调整优化工作级调整相关政策部署前区继续严格执行省市健康脱贫相关政策扎实推行贫困口351180综合医保政策落实贫困口市联网定点医疗机构医先诊疗付费站式结算逐级转诊等政策拔高降低政策标准求定点医疗机构贫困口医时时核实身份贫困患者住院期间收取住院押金治疗终结时结清应该承担付费出院级综合医疗保障政策调整确保区步调整优化切实维护类参保员医疗保障遇水效减轻医负担构建谐XX健康XX持续贡献医保力量
3做医保新系统线初期出现问题沟通解释工作目前国家医保XX信息台已正式线省市级信息系统建设方面问题新系统暂时法支持包括脱贫口参保员医保遇结算工作局方面求级类定点医疗机构做参保群众解释沟通工作争取群众理解支持方面时市级部门汇报请求加快系统改进早日恢复正常结算
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