2021年卫健局健康扶贫工作报告
实施健康扶贫项政策县卫健局贯彻级脱贫攻坚工作总体部署效落实脱贫攻坚项工作务强化实施健康扶贫工程千方百计贫穷口提供公安全医疗卫生健康服务提升贫穷口健康素养培养贫穷口健康体意识力取较成效现健康扶贫工作完成情况报告：
部署推进情况
县卫健局次健康扶贫专题会议研究部署全县健康扶贫工作级提出新工作求全面抓落实全县贫穷口诊绿色通道畅通运行先诊疗付费站式结算制度全面落实贫穷口疾病分类救治病专项救治稳步推进实施健康扶贫防病先行专项行动贫穷口家庭医生签约履约服务全面落实县乡村三级医疗机构服务力显著提升病致贫返贫问题明显遏制
二工作完成情况
（）继续实施三重医疗保障政策三重医疗保障政策连续实施确保贫穷口城乡医保缴费降低起付线降低病住院设起付线报销例提高封顶线提高医疗救助例提高实现三降三升2019年全县提高农村建档立卡贫穷口医疗保障救助遇26次提高遇补偿2少万元中基医疗5少万元病保险少万元政策范围住院医疗费补偿达
（二）继续落实先诊疗付费站式结算政策县医院县中医院县妇幼保健院乡镇卫生院开设贫穷口病住院绿色通道贫穷口住院需缴纳押金出院结算时缴纳付费贫困患者住院出院手续精简办理出院时做基医疗病保险医疗救助站式结算程度方便贫困患者截止目前全县实现贫穷口先诊疗付费站式结算17次完成贫穷口住院合规费付超工作目标
（三）继续开展21种病贫困患者集中专项救治工作明确定点医院县医院成立救治专家组制定诊疗方案规范救治流程进步细化员台账罹患21种病患病员病种救治状况进行分类序组织救治象县医院进行救治统筹做政策衔接资金安排力调配新增加患者精准录入信息立马进行救治救治象实行动态理时报送救治进展情况立马更新救治台账做精准户精准精准病组织专健康扶贫系统中填录救治信息确保专项救治工作落实位全县贫困病患者截目前集中救治救治率
（四）继续做贫穷口慢病家庭医生签约服务开展建档立卡农村贫穷口健康状况核查掌握农村贫穷口健康状况优先农村贫穷口建立份电子健康档案定期核实更新实行动态理做全县贫穷口全部建档现建档立卡贫穷口实施家庭医生签约服务慢病理家庭医生签约服务相结合集中履约服务义诊相结合健康教育健康干预相结合原组建服务团队逐户走访逐签约切实履约细化服务容形成特色签约服务签约服务相关档案实行分村分类双编号理签约69签约服务率
（五）继续提高县乡村三级医疗机构服务力县医院迁建已开工县医院龙头医联体建设远程医疗服务正扎实推进完成19乡镇卫生院改扩建项目完成少贫困村卫生室标准化建设配乡村医生卫生室面积达60米四室分开县政府出财政资金少万元村卫生室配备制氧机病床TDP电磁波治疗仪电子血压计等基床医疗公卫生两类设备贫困村卫生室安装水暖电等配套设施确保村卫生室规范运行
（六）继续开展口支援帮扶实施春雨工程春雷行动继续接受市级三级二级医院县县级医院乡镇卫生院口支援帮扶制定详细口帮扶接方案级口帮扶医院精准接签订帮扶协议书明确帮扶目标明确派驻团队根全县实际情况采取组团式支援方式受援医院进行驻点帮扶扎实实施春雨工程春雷行动切实提升全县医疗机构医疗服务力技术水
（七）继续加强队伍建设继续实施农村订单定免费医学生培养县名订单定医学生截目前名订单生正进行期三年规培规培结束7名医学生已3岗班县三年招聘名卫生专业技术员充实基层乡镇卫生院集中组织培训全县类医疗机构业员1500余次
（八）继续深化公卫生保障力建设农村贫穷口健康状况实施分类干预加强健康教育健康促进健康理户精准施策逐步减少效控制农村贫穷口类疾病发生降低实际医疗费支出目前全县累计发放种健康教育宣传手册万份通门诊入户电话等形式开展健康知识技普服务群进行健康教育指导二全面实施童营养改善新生疾病筛查白障免费筛查手术治疗孕前优生健康免费检查等重公卫生项目组织全县乡镇做宣传发动县妇幼保健计划生育服务中心组织工作员乡进行免费孕前优生检查免费农村孕妇增补叶酸预防神缺陷三全县范围开展肿瘤登记访理免费实施两癌筛查项目四委派医师参加精神科医师转岗培训加强精神障碍患者理截目前全县严重精神障碍患者总数2规范理率五结核病艾滋病方病等疾病防治宣传工作持续加强通疾病预防健康促进立马巡诊体检确保民群众少病病早发现早诊断早治疗源头减少病致贫返贫情况发生
（九）继续强化健康扶贫政策宣传提高贫穷口知晓率通利宣传品传播健康扶贫政策利培训班层层解读健康扶贫政策利种媒体广泛宣传健康扶贫政策利健康体检面面讲解健康扶贫政策确保贫穷口健康扶贫政策知晓率达基做家张明白纸家明白建档立卡贫穷口家庭家份实工具
三推进措施
（）强化组织领导制定发健康扶贫工程实施方案成立领导组组长政府县长担领导组设办公室县卫健局局长兼卫健局成立工作专班层层传导压力夯实责细化务确保健康扶贫项工作领导力开展序落实位提供坚强组织保障建立健康扶贫联席会议制度定期研判形势立马整改解决工作中出现问题实现全县项脱贫攻坚工作统筹推进部署安排检查
（二）强化医疗三重保障资助贫穷口参加城乡医保做全覆盖实行政策叠加建立三重保障机制医保基金支持提高政策报销例降低起付线降低贫穷口付例贫穷口实现先诊疗付费站式划卡结算21种病贫困患者实行集中救治完善医保付费总额控制制度实行重点药品监控制度控制药占提高基药率实行床路径理防止度检查药降低贫穷口医疗费付
（三）强化督导检查落实建立督导包联工作机制坚持问题导工作进行排查进村入户走访立马发现基医疗保障存问题仔细解决问题确保健康扶贫真正贫困群众受益效减少病致贫返贫时制发健康扶贫工作提示确保医疗机构求规范开展健康扶贫工作
四典型亮点工作
（）重点病性救治减轻贫困群众医负担县做21种病集中救治基础县较终末期肾病患者提出具体专项救治办法方面县医院房屋极度紧张情况扩建血液透析室购置12台高通血液透析机6台血液透析滤机更新先进铹尔水处理系统1套现员基础血液透析室增加执业医师1名执业护士8断提高医疗救治服务力水方面全县终末期肾病患者集中县医院进行血液透析维持治疗县财政透析患者次补助90余元时血液透析患者县农村户籍全部纳入农村建档立卡贫穷口通门诊慢性病统筹病保险医疗救助三重保障综合报销例达通财政补助增加报销例切实减轻透析患者医费负担三年治疗患者49次县财政投入资金万余元
（二）健康扶贫型义诊活动举行提升广民群众满意度市卫健委力支持县仔细研究精心组织举全市医疗卫生力25家二级医疗机构县少贫困村逐村开展义诊活动2021年2018年分举行次义诊4万余次免费发放药品60余万元通举行健康扶贫型义诊活动积极推进家庭医生签约服务工作全县贫穷口签约率特双山子中心卫生院结合市民医院专家义诊活动中天签约户全县起家庭签约履约服务工作带动示范作仅效提高群众健康扶贫政策知晓率提升群众满意度
（三）春雨工程春雷行动实施全面提升基层乡镇卫生院服务力2018年省市卫健委组织开展春雨工程春雷行动乡镇卫生院帮扶医师专业安排科室指导卫生院床医生进行病例讨等理联系实际工作开展带教诊疗活动切实提升乡镇卫生院技术力服务水双山子中心卫生院帮扶员孙伟志带领卫生院床夫进行病例讨讲解急诊急救领开展门诊服务天接辖区患者二十余名增加卫生院门诊诊疗量提升门诊患者医疗救治服务水肖营子中心卫生院帮扶员肖书娟志帮助卫生院开展宫颈癌筛查白带常规检查改善卫生院妇科心中新认识改良卫生院疝气手术做法病复发率明显减低增加病卫生院信度力推动分级诊疗制度落实木头凳中心卫生院帮扶员鲍艳红志建议牵头建设中医理疗科采购必设备利全县脱贫摘帽迎国检前夕乡免费健康体检机会贫穷口进行诊疗老百姓认截目前该院中医理疗科治疗4000余次收入0元升万余元专家出诊时该院医生讲课带教查房该院年轻医生技术水显著提高
五存问题建议
县贫困家庭外出务工口较留家里疾病残疾孤寡老健康扶贫政策宣传家明白未全部覆盖创新方式方法确保做家明白二村卫生室实施乡村体化六统理乡村医生准入退出机制未建立乡村医生青黄接问题突出员工资保险遇保障机制未出台定程度影响村级卫生室整体规范运行三农村订单定医学生毕业规培岗班问题突出缺乏刚性约束机制四贫困患者住院时医保目录外药耗材检查等患者签订知情意书规范存漏项五家庭签约履约服务记录中处理意见精准性强六青龙镇没卫生院全县9非贫困村没建设集体产权村卫生室
全力继续做健康扶贫项工作时提出工作建议：建议国家层面出台支持性政策进步加资金扶持力度提高基层医疗机构专业技术遇解决医技招聘难留住难问题加乡村医生队伍建设支持力度根解决乡村医生老龄化严重青黄接问题二建议国家层面加贫困县非贫困户医保缴费补贴力度目前城乡基医疗保险参保程中低保特困供养重残员建档立卡贫穷口四类员缴费部分财政予全额资助解决参保费收缴难问题非四类员缴费难问题十分突出目前非四类员年需缴纳参保费90余元四口家例年需缴纳参保费90余元医保缴费标准提高农户认家庭成员年龄身体健康产生险心里愿参保实际生活中家庭成员旦遭遇重病享受基医疗保障容易造成病致贫建议国家进步做顶层设计通加中央财政补贴力度降低城乡基医疗保险缴费标准争取群众参保三建议加快推进医保制度改革扩医疗报销范围年国家断推进医保制度改革断扩药报销范围群众减轻负担特部分抗癌药品纳入报销目录群众反响现行医保药品目录群众接受治疗时然药品器械报销范围费相较高群众负担较重建议加快推进医保制度改革进步扩医疗报销范围群众医减负
六步重点工作
健康扶贫工作情况特殊形势复杂务艰巨越越吃紧吃劲必须持续力步局进步严格保障标准提高工作标准强化项健康扶贫政策宣传落实确保健康扶贫意拔高标准吊高胃口降低标准影响成色明确实施范围握政策标准继续执行建档立卡贫穷口特殊供养员低生活保障家庭成员先诊疗付费站式报销结算加强报销目录外药品耗材检查检验控制实行严格知情意制度断降低住院实际付例乡镇卫生院控制5左右县级控制左右二继续落实病专项救治病病种21种增加25种新增加（耐药结核脑卒中慢阻肺艾滋病机会感染）4病种保基兜底线原加患病员集中救治力度实行动态理立马救治快组织救治县医院立马救治联系转诊搞服务纳入家庭医生签约服务范围三进步落实落细慢病理家庭医生签约服务工作全面做重履约重质量重服务感受度患高血压等4类慢病重点群年少4次面面访评估体检患脑血病等6类慢病贫穷口制定类型性化签约服务容提供健康教育处方健康指导签约服务十项容做签约履约做实确保签约履约服务扎实推进四进步加强乡镇卫生院村卫生室标准化建设加快推进青龙镇卫生院建设加快完成乡村医生选聘工作力争短时间消乡镇卫生院村卫生室乡村医生空白点综合施策实现医疗机构三员三合格服务力三条线目标求解决方病病问题五全面推进健康促进实施健康知识普合理膳食全民健身控烟心理环境等6项健康促进行动落实疾病预防传染病控制方病防治工作长效机制保障老百姓病起病病更确保老百姓少病病遏增量减存量斩断病根变穷根
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实施健康扶贫项政策县卫健局贯彻级脱贫攻坚工作总体部署效落实脱贫攻坚项工作务强化实施健康扶贫工程千方百计贫穷口提供公安全医疗卫生健康服务提升贫穷口健康素养培养贫穷口健康体意识力取较成效现健康扶贫工作完成情况报告：
部署推进情况
县卫健局次健康扶贫专题会议研究部署全县健康扶贫工作级提出新工作求全面抓落实全县贫穷口诊绿色通道畅通运行先诊疗付费站式结算制度全面落实贫穷口疾病分类救治病专项救治稳步推进实施健康扶贫防病先行专项行动贫穷口家庭医生签约履约服务全面落实县乡村三级医疗机构服务力显著提升病致贫返贫问题明显遏制
二工作完成情况
（）继续实施三重医疗保障政策三重医疗保障政策连续实施确保贫穷口城乡医保缴费降低起付线降低病住院设起付线报销例提高封顶线提高医疗救助例提高实现三降三升2019年全县提高农村建档立卡贫穷口医疗保障救助遇26次提高遇补偿2少万元中基医疗5少万元病保险少万元政策范围住院医疗费补偿达
（二）继续落实先诊疗付费站式结算政策县医院县中医院县妇幼保健院乡镇卫生院开设贫穷口病住院绿色通道贫穷口住院需缴纳押金出院结算时缴纳付费贫困患者住院出院手续精简办理出院时做基医疗病保险医疗救助站式结算程度方便贫困患者截止目前全县实现贫穷口先诊疗付费站式结算17次完成贫穷口住院合规费付超工作目标
（三）继续开展21种病贫困患者集中专项救治工作明确定点医院县医院成立救治专家组制定诊疗方案规范救治流程进步细化员台账罹患21种病患病员病种救治状况进行分类序组织救治象县医院进行救治统筹做政策衔接资金安排力调配新增加患者精准录入信息立马进行救治救治象实行动态理时报送救治进展情况立马更新救治台账做精准户精准精准病组织专健康扶贫系统中填录救治信息确保专项救治工作落实位全县贫困病患者截目前集中救治救治率
（四）继续做贫穷口慢病家庭医生签约服务开展建档立卡农村贫穷口健康状况核查掌握农村贫穷口健康状况优先农村贫穷口建立份电子健康档案定期核实更新实行动态理做全县贫穷口全部建档现建档立卡贫穷口实施家庭医生签约服务慢病理家庭医生签约服务相结合集中履约服务义诊相结合健康教育健康干预相结合原组建服务团队逐户走访逐签约切实履约细化服务容形成特色签约服务签约服务相关档案实行分村分类双编号理签约69签约服务率
（五）继续提高县乡村三级医疗机构服务力县医院迁建已开工县医院龙头医联体建设远程医疗服务正扎实推进完成19乡镇卫生院改扩建项目完成少贫困村卫生室标准化建设配乡村医生卫生室面积达60米四室分开县政府出财政资金少万元村卫生室配备制氧机病床TDP电磁波治疗仪电子血压计等基床医疗公卫生两类设备贫困村卫生室安装水暖电等配套设施确保村卫生室规范运行
（六）继续开展口支援帮扶实施春雨工程春雷行动继续接受市级三级二级医院县县级医院乡镇卫生院口支援帮扶制定详细口帮扶接方案级口帮扶医院精准接签订帮扶协议书明确帮扶目标明确派驻团队根全县实际情况采取组团式支援方式受援医院进行驻点帮扶扎实实施春雨工程春雷行动切实提升全县医疗机构医疗服务力技术水
（七）继续加强队伍建设继续实施农村订单定免费医学生培养县名订单定医学生截目前名订单生正进行期三年规培规培结束7名医学生已3岗班县三年招聘名卫生专业技术员充实基层乡镇卫生院集中组织培训全县类医疗机构业员1500余次
（八）继续深化公卫生保障力建设农村贫穷口健康状况实施分类干预加强健康教育健康促进健康理户精准施策逐步减少效控制农村贫穷口类疾病发生降低实际医疗费支出目前全县累计发放种健康教育宣传手册万份通门诊入户电话等形式开展健康知识技普服务群进行健康教育指导二全面实施童营养改善新生疾病筛查白障免费筛查手术治疗孕前优生健康免费检查等重公卫生项目组织全县乡镇做宣传发动县妇幼保健计划生育服务中心组织工作员乡进行免费孕前优生检查免费农村孕妇增补叶酸预防神缺陷三全县范围开展肿瘤登记访理免费实施两癌筛查项目四委派医师参加精神科医师转岗培训加强精神障碍患者理截目前全县严重精神障碍患者总数2规范理率五结核病艾滋病方病等疾病防治宣传工作持续加强通疾病预防健康促进立马巡诊体检确保民群众少病病早发现早诊断早治疗源头减少病致贫返贫情况发生
（九）继续强化健康扶贫政策宣传提高贫穷口知晓率通利宣传品传播健康扶贫政策利培训班层层解读健康扶贫政策利种媒体广泛宣传健康扶贫政策利健康体检面面讲解健康扶贫政策确保贫穷口健康扶贫政策知晓率达基做家张明白纸家明白建档立卡贫穷口家庭家份实工具
三推进措施
（）强化组织领导制定发健康扶贫工程实施方案成立领导组组长政府县长担领导组设办公室县卫健局局长兼卫健局成立工作专班层层传导压力夯实责细化务确保健康扶贫项工作领导力开展序落实位提供坚强组织保障建立健康扶贫联席会议制度定期研判形势立马整改解决工作中出现问题实现全县项脱贫攻坚工作统筹推进部署安排检查
（二）强化医疗三重保障资助贫穷口参加城乡医保做全覆盖实行政策叠加建立三重保障机制医保基金支持提高政策报销例降低起付线降低贫穷口付例贫穷口实现先诊疗付费站式划卡结算21种病贫困患者实行集中救治完善医保付费总额控制制度实行重点药品监控制度控制药占提高基药率实行床路径理防止度检查药降低贫穷口医疗费付
（三）强化督导检查落实建立督导包联工作机制坚持问题导工作进行排查进村入户走访立马发现基医疗保障存问题仔细解决问题确保健康扶贫真正贫困群众受益效减少病致贫返贫时制发健康扶贫工作提示确保医疗机构求规范开展健康扶贫工作
四典型亮点工作
（）重点病性救治减轻贫困群众医负担县做21种病集中救治基础县较终末期肾病患者提出具体专项救治办法方面县医院房屋极度紧张情况扩建血液透析室购置12台高通血液透析机6台血液透析滤机更新先进铹尔水处理系统1套现员基础血液透析室增加执业医师1名执业护士8断提高医疗救治服务力水方面全县终末期肾病患者集中县医院进行血液透析维持治疗县财政透析患者次补助90余元时血液透析患者县农村户籍全部纳入农村建档立卡贫穷口通门诊慢性病统筹病保险医疗救助三重保障综合报销例达通财政补助增加报销例切实减轻透析患者医费负担三年治疗患者49次县财政投入资金万余元
（二）健康扶贫型义诊活动举行提升广民群众满意度市卫健委力支持县仔细研究精心组织举全市医疗卫生力25家二级医疗机构县少贫困村逐村开展义诊活动2021年2018年分举行次义诊4万余次免费发放药品60余万元通举行健康扶贫型义诊活动积极推进家庭医生签约服务工作全县贫穷口签约率特双山子中心卫生院结合市民医院专家义诊活动中天签约户全县起家庭签约履约服务工作带动示范作仅效提高群众健康扶贫政策知晓率提升群众满意度
（三）春雨工程春雷行动实施全面提升基层乡镇卫生院服务力2018年省市卫健委组织开展春雨工程春雷行动乡镇卫生院帮扶医师专业安排科室指导卫生院床医生进行病例讨等理联系实际工作开展带教诊疗活动切实提升乡镇卫生院技术力服务水双山子中心卫生院帮扶员孙伟志带领卫生院床夫进行病例讨讲解急诊急救领开展门诊服务天接辖区患者二十余名增加卫生院门诊诊疗量提升门诊患者医疗救治服务水肖营子中心卫生院帮扶员肖书娟志帮助卫生院开展宫颈癌筛查白带常规检查改善卫生院妇科心中新认识改良卫生院疝气手术做法病复发率明显减低增加病卫生院信度力推动分级诊疗制度落实木头凳中心卫生院帮扶员鲍艳红志建议牵头建设中医理疗科采购必设备利全县脱贫摘帽迎国检前夕乡免费健康体检机会贫穷口进行诊疗老百姓认截目前该院中医理疗科治疗4000余次收入0元升万余元专家出诊时该院医生讲课带教查房该院年轻医生技术水显著提高
五存问题建议
县贫困家庭外出务工口较留家里疾病残疾孤寡老健康扶贫政策宣传家明白未全部覆盖创新方式方法确保做家明白二村卫生室实施乡村体化六统理乡村医生准入退出机制未建立乡村医生青黄接问题突出员工资保险遇保障机制未出台定程度影响村级卫生室整体规范运行三农村订单定医学生毕业规培岗班问题突出缺乏刚性约束机制四贫困患者住院时医保目录外药耗材检查等患者签订知情意书规范存漏项五家庭签约履约服务记录中处理意见精准性强六青龙镇没卫生院全县9非贫困村没建设集体产权村卫生室
全力继续做健康扶贫项工作时提出工作建议：建议国家层面出台支持性政策进步加资金扶持力度提高基层医疗机构专业技术遇解决医技招聘难留住难问题加乡村医生队伍建设支持力度根解决乡村医生老龄化严重青黄接问题二建议国家层面加贫困县非贫困户医保缴费补贴力度目前城乡基医疗保险参保程中低保特困供养重残员建档立卡贫穷口四类员缴费部分财政予全额资助解决参保费收缴难问题非四类员缴费难问题十分突出目前非四类员年需缴纳参保费90余元四口家例年需缴纳参保费90余元医保缴费标准提高农户认家庭成员年龄身体健康产生险心里愿参保实际生活中家庭成员旦遭遇重病享受基医疗保障容易造成病致贫建议国家进步做顶层设计通加中央财政补贴力度降低城乡基医疗保险缴费标准争取群众参保三建议加快推进医保制度改革扩医疗报销范围年国家断推进医保制度改革断扩药报销范围群众减轻负担特部分抗癌药品纳入报销目录群众反响现行医保药品目录群众接受治疗时然药品器械报销范围费相较高群众负担较重建议加快推进医保制度改革进步扩医疗报销范围群众医减负
六步重点工作
健康扶贫工作情况特殊形势复杂务艰巨越越吃紧吃劲必须持续力步局进步严格保障标准提高工作标准强化项健康扶贫政策宣传落实确保健康扶贫意拔高标准吊高胃口降低标准影响成色明确实施范围握政策标准继续执行建档立卡贫穷口特殊供养员低生活保障家庭成员先诊疗付费站式报销结算加强报销目录外药品耗材检查检验控制实行严格知情意制度断降低住院实际付例乡镇卫生院控制5左右县级控制左右二继续落实病专项救治病病种21种增加25种新增加（耐药结核脑卒中慢阻肺艾滋病机会感染）4病种保基兜底线原加患病员集中救治力度实行动态理立马救治快组织救治县医院立马救治联系转诊搞服务纳入家庭医生签约服务范围三进步落实落细慢病理家庭医生签约服务工作全面做重履约重质量重服务感受度患高血压等4类慢病重点群年少4次面面访评估体检患脑血病等6类慢病贫穷口制定类型性化签约服务容提供健康教育处方健康指导签约服务十项容做签约履约做实确保签约履约服务扎实推进四进步加强乡镇卫生院村卫生室标准化建设加快推进青龙镇卫生院建设加快完成乡村医生选聘工作力争短时间消乡镇卫生院村卫生室乡村医生空白点综合施策实现医疗机构三员三合格服务力三条线目标求解决方病病问题五全面推进健康促进实施健康知识普合理膳食全民健身控烟心理环境等6项健康促进行动落实疾病预防传染病控制方病防治工作长效机制保障老百姓病起病病更确保老百姓少病病遏增量减存量斩断病根变穷根
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