学深化医药卫生体制改革2024年重点工作务心体会
日前国务院办公厅印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作务（简称务）
务坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神中央国务院决策部署聚焦医保医疗医药协发展治理推动卫生健康事业高质量发展提高民群众获感幸福感安全感
务提出7方面重点工作加强医改组织领导推动方级政府进步落实全面深化医改责巩固完善改革推进工作机制探索建立医保医疗医药统高效政策协信息联通监联动机制二深入推广三明医改验推进药品医耗材集中带量采购提质扩面深化医疗服务价格医保支付方式公立医院薪酬制度改革三进步完善医疗卫生服务体系提高公卫生服务力加强基层医疗卫生服务力建设序推进国家医学中心国家区域医疗中心设置建设深化紧密型医疗联合体改革推进中医药传承创新发展提升卫生健康力开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点四推动公立医院高质量发展重点部署推动级类公立医院高质量发展改革举措五促进完善层次医疗保障体系健全基医疗保障制度发展商业健康保险六深化药品领域改革创新完善药品理深化药品审评审批制度改革完善药品供应保障机制七统筹推进重点改革包括推进数字化赋医改深入推进老相关改革加强医药卫生领域综合监等
国务院办公厅关印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作务通知
国办发〔2024〕29号
省治区直辖市民政府国务院部委直属机构：
深化医药卫生体制改革2024年重点工作务已国务院意现印发请结合实际认真组织实施
国务院办公厅
2024年6月3日
（文删减）
深化医药卫生体制改革2024年重点工作务
2024年中华民国成立75周年实现十四五规划目标务关键年深化医药卫生体制改革坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神中央国务院决策部署聚焦医保医疗医药协发展治理推动卫生健康事业高质量发展提高民群众获感幸福感安全感
加强医改组织领导
（）加强医改工作统筹协调推动方级政府进步落实全面深化医改责巩固完善改革推进工作机制时研究解决改革中重问题探索建立医保医疗医药统高效政策协信息联通监联动机制加强医改监测时总结推广方医改验做法
二深入推广三明医改验
（二）制宜学推广三明医改验腾空间调结构保衔接路径结合实际加探索推进改革整体联动促进服务协深化公益性导公立医院改革推动治病中心转民健康中心支持指导三明医改深推进
（三）推进药品医耗材集中带量采购提质扩面开展新批次国家组织药品医耗材集中带量采购（简称集采）协议期满批次时开展接续工作2024年省份少开展批省级（含省际联盟）药品医耗材集采实现国家省级集采药品数合计达500医耗材集采接续推进目标进步加强集采执行工作落实集采医保资金结余留政策完善激励约束机制促进医疗机构实填报采购量合理优先中选产品加强集采中选药品医耗材质量监完善提升医药集采台功加强网采购监督提高药品医耗材网采率
（四）深化医疗服务价格改革指导蒙古浙江四川等3试点省份开展深化医疗服务价格改革全省（区）试点指导唐山苏州厦门赣州乐山等5试点城市进步探索建立医疗服务价格新机制推进医疗服务价格动态调整工作评估符合调价条件区时完成调价
（五）深化医保支付方式改革2024年统筹区开展疾病诊断相关分组（DRG）付费病种分值（DIP）付费改革合理确定支付标准建立动态调整机制紧密型医疗联合体实行医保总额付费完善总额测算结余留合理超支分担机制开展中医优势病种付费试点研究创新药先进医疗技术应予DRGDIP付费中外支付等政策倾斜
（六）深化公立医院薪酬制度改革研究制定关医疗服务收入涵薪酬制度衔接办法注重医务员稳定收入效激励进步发挥薪酬制度保障功加强医院部分配指导监督严禁科室医务员达创收指标医务员薪酬药品卫生材料检查化验等业务收入挂钩进步落实基层医疗卫生机构工资政策
三进步完善医疗卫生服务体系
（七）提高公卫生服务力推进传染病监测预警应急指挥力建设推进国家紧急医学救援基国家重传染病防治基等重点项目建设基公卫生服务费均财政补助标准提高5元推进基层病防病医防融合服务开展传染病防控医防协医防融合创新试点推进医疗机构疾控监督员制度试点开展探索赋予公卫生医师处方权试点
（八）加强基层医疗卫生服务力建设改善基层医疗卫生机构基础设施条件推广智慧医疗辅助信息系统加强中心卫生院建设组织二三级医院通员沉远程医疗培训巡回医疗等方式提高基层力研究推进基层医疗卫生机构绩效评估工作组织开展基层卫生健康综合试验区绩效评估完善动态调整机制
（九）序推进国家医学中心国家区域医疗中心设置建设根规划合理设置国家医学中心国家区域医疗中心（称双中心）推进双中心建设项目实施研究制定关国家区域医疗中心建设指导意见落实功定位发挥引领带动作重点健全双中心理体制运行机制踪评价机制
（十）深化紧密型医疗联合体改革深入推进紧密型城市医疗集团建设试点探索完善相应理体制运行机制省份单位全面推开紧密型县域医体建设加强县级医院力建设鼓励条件县级中医医院牵头组建紧密型县域医体开展紧密型城市医疗集团绩效考核紧密型县域医体建设成效监测工作支持国企业办医疗机构军队医院参种形式医疗联合体
（十）推进中医药传承创新发展推进国家中医药传承创新中心中西医协旗舰医院等建设支持中药工业龙头企业全产业链布局加快中药全产业链追溯体系建设
（十二）提升卫生健康力制定关深化医教协加快床医学培养改革意见健全医教协机制推动落实需定招求合理确定招生规模结构住院医师规范化培训基实行分类指导分类理健全动态理机制规范加强继续医学教育理实施医学高层次计划实施卓越中医药师资培训计划中西部乡镇卫生院招收8000名左右农村订单定免费科医学生继续实施学生乡村医生专项计划落实2020年规定进入村卫生室学生村医纳入乡镇卫生院编制理政策进步提高乡村医生队伍中执业（助理）医师占开展全国医养结合力提升培训项目
（十三）开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点指导部分城市开展试点探索联动重点信息化支撑深化拓展体制机制改革率先建设优质高效整合型医疗卫生服务体系
四推动公立医院高质量发展
（十四）推动级类公立医院高质量发展落实公立医院委领导院长负责制坚持公益性扩普惠性提高性深入实施公立医院高质量发展促进行动公立医院绩效考核推进高水医院提升床研究成果转化力试点推进业财融合重点公立医院运营理加强公立医院债务风险控指导推动序分类化解公立医院长期债务制定关加强护士队伍建设优化护理服务指导性文件扩专业护理招规模保障护理员遇合理调整提高护理服务价格提升患者护理服务体验制定关医院病房改造提升指导性文件推进医院病房适老化便利化改造制定规范发展特需医疗服务政策满足群众样化医疗服务需求制定医疗机构检查检验结果互认工作指导规加强公立医院改革高质量发展项目理新增批项目城市加强统筹规划规范理强化支持保障促进国企业办医疗机构高质量发展
五促进完善层次医疗保障体系
（十五）健全基医疗保障制度健全基医保筹资遇调整机制居民医保均财政补助标准提高30元推进基医保省级统筹制定村卫生室纳入医保定点理政策指导方规定落实分类资助参加基医保政策推动做应保保建立基医疗保险基金风险预警机制加强职工医保门诊济保障机制建设条件方探索参加职工医保灵活业员步参加生育保险
（十六）发展商业健康保险制定关规范城市定制型商业医疗保险指导性文件推动商业健康保险产品扩创新药支付范围选择部分区开展试点探索推进商业健康保险医费线快速结算
六深化药品领域改革创新
（十七）完善药品理推动国家基药物目录国家医保药品目录药品集采仿制药质量疗效致性评价协衔接适时优化调整国家基药物目录研究制定关建立基层医疗卫生机构药品联动理机制政策文件加创新药床综合评价力度促进新药加快合理应
（十八）深化药品审评审批制度改革制定关全链条支持创新药发展指导性文件加快创新药罕见病治疗药品床急需药品等创新医疗器械疫情防控药械审评审批制定发布第五批鼓励研发申报童药品清单第四批鼓励仿制药品目录健全中药审评证体系加快古代典名方中药复方制剂审评审批促进医疗机构中药制剂新药转化支持符合求医疗机构制剂国家区域医疗中心输出医院项目医院间调剂
（十九）完善药品供应保障机制建设现代药品流通体系提升药品供应保障力完善短缺药品保供稳价报告机制分级应理措施推进易短缺药品生产储备停产报告价格异常流通库存等信息监测预警享完善药品监测工作机制研究完善童药供应保障工作机制全面实施第三类医疗器械（含体外诊断试剂）唯标识
七统筹推进重点改革
（二十）推进数字化赋医改深入开展全国医疗卫生机构信息互通享攻坚行动推动健康医疗领域公数资源开发利推进医疗服务事项掌办网办整合医疗医药数素资源围绕创新药等重点领域建设成果转化交易服务台
（二十）深入推进老相关改革进步推进婴幼护服务体系建设发展普惠托育服务医疗机构推广老年健康综合评估技术深入推进医养结合开展社区医养结合力提升行动
（二十二）加强医药卫生领域综合监扎实做全国医药领域腐败问题集中整治工作深化体制机制改革加强廉政建设持续推进全链条全素全覆盖治理开展高费异常费病例核查工作探索运穿透式监改进监效果研究出台医药企业防范商业贿赂合规指引完善医保基金飞行检查工作机制建立回头机制制定促进规范民营医院发展政策
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日前国务院办公厅印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作务（简称务）
务坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神中央国务院决策部署聚焦医保医疗医药协发展治理推动卫生健康事业高质量发展提高民群众获感幸福感安全感
务提出7方面重点工作加强医改组织领导推动方级政府进步落实全面深化医改责巩固完善改革推进工作机制探索建立医保医疗医药统高效政策协信息联通监联动机制二深入推广三明医改验推进药品医耗材集中带量采购提质扩面深化医疗服务价格医保支付方式公立医院薪酬制度改革三进步完善医疗卫生服务体系提高公卫生服务力加强基层医疗卫生服务力建设序推进国家医学中心国家区域医疗中心设置建设深化紧密型医疗联合体改革推进中医药传承创新发展提升卫生健康力开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点四推动公立医院高质量发展重点部署推动级类公立医院高质量发展改革举措五促进完善层次医疗保障体系健全基医疗保障制度发展商业健康保险六深化药品领域改革创新完善药品理深化药品审评审批制度改革完善药品供应保障机制七统筹推进重点改革包括推进数字化赋医改深入推进老相关改革加强医药卫生领域综合监等
国务院办公厅关印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作务通知
国办发〔2024〕29号
省治区直辖市民政府国务院部委直属机构：
深化医药卫生体制改革2024年重点工作务已国务院意现印发请结合实际认真组织实施
国务院办公厅
2024年6月3日
（文删减）
深化医药卫生体制改革2024年重点工作务
2024年中华民国成立75周年实现十四五规划目标务关键年深化医药卫生体制改革坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神中央国务院决策部署聚焦医保医疗医药协发展治理推动卫生健康事业高质量发展提高民群众获感幸福感安全感
加强医改组织领导
（）加强医改工作统筹协调推动方级政府进步落实全面深化医改责巩固完善改革推进工作机制时研究解决改革中重问题探索建立医保医疗医药统高效政策协信息联通监联动机制加强医改监测时总结推广方医改验做法
二深入推广三明医改验
（二）制宜学推广三明医改验腾空间调结构保衔接路径结合实际加探索推进改革整体联动促进服务协深化公益性导公立医院改革推动治病中心转民健康中心支持指导三明医改深推进
（三）推进药品医耗材集中带量采购提质扩面开展新批次国家组织药品医耗材集中带量采购（简称集采）协议期满批次时开展接续工作2024年省份少开展批省级（含省际联盟）药品医耗材集采实现国家省级集采药品数合计达500医耗材集采接续推进目标进步加强集采执行工作落实集采医保资金结余留政策完善激励约束机制促进医疗机构实填报采购量合理优先中选产品加强集采中选药品医耗材质量监完善提升医药集采台功加强网采购监督提高药品医耗材网采率
（四）深化医疗服务价格改革指导蒙古浙江四川等3试点省份开展深化医疗服务价格改革全省（区）试点指导唐山苏州厦门赣州乐山等5试点城市进步探索建立医疗服务价格新机制推进医疗服务价格动态调整工作评估符合调价条件区时完成调价
（五）深化医保支付方式改革2024年统筹区开展疾病诊断相关分组（DRG）付费病种分值（DIP）付费改革合理确定支付标准建立动态调整机制紧密型医疗联合体实行医保总额付费完善总额测算结余留合理超支分担机制开展中医优势病种付费试点研究创新药先进医疗技术应予DRGDIP付费中外支付等政策倾斜
（六）深化公立医院薪酬制度改革研究制定关医疗服务收入涵薪酬制度衔接办法注重医务员稳定收入效激励进步发挥薪酬制度保障功加强医院部分配指导监督严禁科室医务员达创收指标医务员薪酬药品卫生材料检查化验等业务收入挂钩进步落实基层医疗卫生机构工资政策
三进步完善医疗卫生服务体系
（七）提高公卫生服务力推进传染病监测预警应急指挥力建设推进国家紧急医学救援基国家重传染病防治基等重点项目建设基公卫生服务费均财政补助标准提高5元推进基层病防病医防融合服务开展传染病防控医防协医防融合创新试点推进医疗机构疾控监督员制度试点开展探索赋予公卫生医师处方权试点
（八）加强基层医疗卫生服务力建设改善基层医疗卫生机构基础设施条件推广智慧医疗辅助信息系统加强中心卫生院建设组织二三级医院通员沉远程医疗培训巡回医疗等方式提高基层力研究推进基层医疗卫生机构绩效评估工作组织开展基层卫生健康综合试验区绩效评估完善动态调整机制
（九）序推进国家医学中心国家区域医疗中心设置建设根规划合理设置国家医学中心国家区域医疗中心（称双中心）推进双中心建设项目实施研究制定关国家区域医疗中心建设指导意见落实功定位发挥引领带动作重点健全双中心理体制运行机制踪评价机制
（十）深化紧密型医疗联合体改革深入推进紧密型城市医疗集团建设试点探索完善相应理体制运行机制省份单位全面推开紧密型县域医体建设加强县级医院力建设鼓励条件县级中医医院牵头组建紧密型县域医体开展紧密型城市医疗集团绩效考核紧密型县域医体建设成效监测工作支持国企业办医疗机构军队医院参种形式医疗联合体
（十）推进中医药传承创新发展推进国家中医药传承创新中心中西医协旗舰医院等建设支持中药工业龙头企业全产业链布局加快中药全产业链追溯体系建设
（十二）提升卫生健康力制定关深化医教协加快床医学培养改革意见健全医教协机制推动落实需定招求合理确定招生规模结构住院医师规范化培训基实行分类指导分类理健全动态理机制规范加强继续医学教育理实施医学高层次计划实施卓越中医药师资培训计划中西部乡镇卫生院招收8000名左右农村订单定免费科医学生继续实施学生乡村医生专项计划落实2020年规定进入村卫生室学生村医纳入乡镇卫生院编制理政策进步提高乡村医生队伍中执业（助理）医师占开展全国医养结合力提升培训项目
（十三）开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点指导部分城市开展试点探索联动重点信息化支撑深化拓展体制机制改革率先建设优质高效整合型医疗卫生服务体系
四推动公立医院高质量发展
（十四）推动级类公立医院高质量发展落实公立医院委领导院长负责制坚持公益性扩普惠性提高性深入实施公立医院高质量发展促进行动公立医院绩效考核推进高水医院提升床研究成果转化力试点推进业财融合重点公立医院运营理加强公立医院债务风险控指导推动序分类化解公立医院长期债务制定关加强护士队伍建设优化护理服务指导性文件扩专业护理招规模保障护理员遇合理调整提高护理服务价格提升患者护理服务体验制定关医院病房改造提升指导性文件推进医院病房适老化便利化改造制定规范发展特需医疗服务政策满足群众样化医疗服务需求制定医疗机构检查检验结果互认工作指导规加强公立医院改革高质量发展项目理新增批项目城市加强统筹规划规范理强化支持保障促进国企业办医疗机构高质量发展
五促进完善层次医疗保障体系
（十五）健全基医疗保障制度健全基医保筹资遇调整机制居民医保均财政补助标准提高30元推进基医保省级统筹制定村卫生室纳入医保定点理政策指导方规定落实分类资助参加基医保政策推动做应保保建立基医疗保险基金风险预警机制加强职工医保门诊济保障机制建设条件方探索参加职工医保灵活业员步参加生育保险
（十六）发展商业健康保险制定关规范城市定制型商业医疗保险指导性文件推动商业健康保险产品扩创新药支付范围选择部分区开展试点探索推进商业健康保险医费线快速结算
六深化药品领域改革创新
（十七）完善药品理推动国家基药物目录国家医保药品目录药品集采仿制药质量疗效致性评价协衔接适时优化调整国家基药物目录研究制定关建立基层医疗卫生机构药品联动理机制政策文件加创新药床综合评价力度促进新药加快合理应
（十八）深化药品审评审批制度改革制定关全链条支持创新药发展指导性文件加快创新药罕见病治疗药品床急需药品等创新医疗器械疫情防控药械审评审批制定发布第五批鼓励研发申报童药品清单第四批鼓励仿制药品目录健全中药审评证体系加快古代典名方中药复方制剂审评审批促进医疗机构中药制剂新药转化支持符合求医疗机构制剂国家区域医疗中心输出医院项目医院间调剂
（十九）完善药品供应保障机制建设现代药品流通体系提升药品供应保障力完善短缺药品保供稳价报告机制分级应理措施推进易短缺药品生产储备停产报告价格异常流通库存等信息监测预警享完善药品监测工作机制研究完善童药供应保障工作机制全面实施第三类医疗器械（含体外诊断试剂）唯标识
七统筹推进重点改革
（二十）推进数字化赋医改深入开展全国医疗卫生机构信息互通享攻坚行动推动健康医疗领域公数资源开发利推进医疗服务事项掌办网办整合医疗医药数素资源围绕创新药等重点领域建设成果转化交易服务台
（二十）深入推进老相关改革进步推进婴幼护服务体系建设发展普惠托育服务医疗机构推广老年健康综合评估技术深入推进医养结合开展社区医养结合力提升行动
（二十二）加强医药卫生领域综合监扎实做全国医药领域腐败问题集中整治工作深化体制机制改革加强廉政建设持续推进全链条全素全覆盖治理开展高费异常费病例核查工作探索运穿透式监改进监效果研究出台医药企业防范商业贿赂合规指引完善医保基金飞行检查工作机制建立回头机制制定促进规范民营医院发展政策
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