中草药制剂良反应策
1 中草药制剂良反应
谓中草药制剂良反应系指中草药饮片制剂（成药注射剂等）机体产生治疗作外毒性作副作敏反应等
11 中草药饮片 服淮山药10g引起全身风疹服含首乌煎剂引起敏性皮炎西洋参6 g煎服引起水疱疹1例金钱草煎服引起敏性皮炎2 例黄芪30 g入复方煎服3付出现全身瘙痒双肢凹陷性水肿1例服怀菊花2次均10分钟出现全身红丘疹瘙痒局服藏红花日1 g7天头发成片脱落服白花蛇舌草煎剂药出现肢密集点状丘疹第2剂皮疹遍全身伴呼吸困难例牛蒡子10 g入汤剂中煎服20分钟出现全身红丘疹瘙痒引起皮肤疾患敏反应外较重毒副作起全身症状1次服炒鸡金粉4 g3时双鼻孔出血苦参60 g煎服20分钟出现心慌呕吐出冷汗头晕等中毒症状报道1孕妇胖海泡茶服引起流产1女孩咳嗽购罂粟壳30 g煎服200ml口服3天引起紫癜性肾炎服仙鹤草煎2例1例5分钟出现心悸烦躁等1例药10分钟出现全身皮疹瘙痒服白术煎剂3例均引起鼻出血便血身热等购北五加皮100 g分2次煎汤服药2时引起心房纤颤加味半夏泻心汤治疗妊娠呕吐致孕妇流产2例1例服天麻8 g入煎剂1付出现眼睑手足浮肿5天服朱砂40 g致急性肾衰天黄药子15 g水煎服连服6天出现药物性肝炎（高热红斑等）服全虫蜈蚣致神中毒1例山豆根服中毒15例量15~50 g中9例20~30 g间南方广豆根均胃肠道症状中2例出现四肢抽搐口唇发绀等综述73例中药中毒71例口服2例外中4例系毒药物服致死（1例1岁幼服参1例服纯石膏2例服桃仁超量）桂元肉30 g 1次服引起眩晕水肿1例患者开水泡番泻叶15 g
服1000ml导泻3时阵发腹痛8时全腹痛14时脉乙状结肠穿孔全腹膜炎网膜腹膜广泛坏死16时中毒性休克死亡蛇床子散煎汤熏洗治疗外阴瘙痒3时引起敏性药疹1例密佗僧治手癣引起局部蚕豆丘疹1例寻常疣鸦胆子捣敷导致敏性休克仙掌捣敷治疗痄腮引起接触性皮炎1例外涂烟油治皮肤病致中毒1例6例炮制水蛭4~6时出现高热恶心等炮制沉香05时出现红丘疹气喘1例1药师装沉香胶囊时感鼻干涩头痛等手摸眼部起红肿搬运远志引起全身皮疹敏性哮喘1例
12 服**产感苏风丸次晨四肢出现红色皮疹奇痒1例服穿心莲片8片半时全身出现风团瘙痒口服藿香气水治疗胃肠炎药30分钟致敏性紫癜1例口服藿香正气水次2支致心律失常2例牙痛服牛黄解毒片4片2时出现敏性皮炎服壮骨关节丸出现荨麻疹敏性紫癜1例38份资料报道口服速效救心丸引起敏反应服活络丹1天引起皮疹瘙痒1例服柏子养心丸1丸2天出现全身荨麻疹该方药物逐单味煎服发现酸枣仁敏骨友灵引起接触性皮炎脱发患者外搽101毛发生精出现敏性哮喘外足光粉引起敏性皮疹伴窦性心动速国公酒黄连清丸六神丸蛇胆川贝液等均引起敏反应
13 报道双黄连注射液静滴引起敏性休克1例双黄连5分钟引起荨麻疹样皮炎1例静滴双黄连注射液致良反应10例表现药疹头晕胸闷恶心呕吐等胃肠道反应双黄连注射液引起良反应77例般药5~10分钟发生表现皮肤敏呼吸系统疾病敏敏性休克肝炎灵注射液致眩晕恶心等4例静推参麦注射液出现心悸呼吸困难等3例蝮蛇抗栓酶静滴引起右臀部静脉炎敏性休克1例静滴刺五加注射液9天引起症疱形形性红斑样药疹1例静滴茵栀黄注射液引起敏性反应2例静滴复方丹参注射液分引起敏反应2例心动定期速1例肌注柴胡注射液2ml3分钟发生敏性休克肌注柴胡注射液4ml出现敏性休克1感患者柴胡注射液安痛定注注射液2ml混合肌注5分钟出现敏性休克黄瑞香注射液局部注射出现敏性休克2例
2 中草药制剂出现良反应原
21 药 古云：药便三分毒滥错药物会体造成损害长期报参易引起兴奋精神错乱等谓参综合征服甘草引起浮肿痉挛麻木低血钾等假醛固酮症食桂元肉出现腹胀泄泻等胃肠道疾病长期服朱砂安神丸活络丹补心丹等引起汞中毒长期服生乌头附子等引起乌头碱中毒马钱子雄黄斑蟊红娘等毒药物服均引起毒副作
22 超量服 栀子煎剂250 g分2次服5时出现中度昏迷5天服朱砂40 g1次服桂元肉30 g罂粟壳30 g2次服北五加皮100 g等均剂量引起毒副作
23 体质年龄等素 体质差异禀赋毒药物常规量服特殊敏体质引起良反应淮山药10 g天麻8 g牛蒡子10 g等引起皮肤敏者60岁女性柴胡注射液2ml引起休克1岁服参致死等
3 中草药制剂良反应策
1) 超量长期服某种药物
2) 保证药品质量做药系正品质量炮制良反应发生
3) 加强中药良反应床实验研究建立监测报告制度
中草药制剂良反应救治措施：床引起良反应程度轻重
仅皮肤敏恶心呕吐等救治法减少病痛苦发生休克痉厥等救
治力生命危险医务员必须苦练硬领掌握套救治措施旦出现
敏性休克等应力救治
**医院中药处方分析报告
院综合性三级甲等中西医结合医院中医院特色中药量较部分中医医生君臣佐原精心组方时兼顾药物配伍间相互关系治疗带良效果深受病家评翻阅二千张处方发现问题
院中药饮片中十七味药处方较占5559处方药味数达三四十味**路特需门诊中药处方中处方占1613量药病携带煎煮服等带便易引起肠胃适恶心等反应
中药中药先煎等特殊求必须处方中注明查方发现处方药注明意书写改动中药法
中药许名处方意书写名煅牡蛎写成杜牡蛎等等川栋子写成川莲子火麻仁写成姜麻仁药房工作员适川莲子底付川栋子付川莲姜麻仁底付火麻仁蒌麻仁
偶遇处方味药重复出现二次处方没写药帖数药名没写药量处方字迹潦草难辩认
建议门诊医生特需门诊老专家学长期床验精选药物组成良方病短时间里花费治愈疾病着医疗改革深入样医生定会受欢迎
医生开处方复查遍减少重笔减少差错处方正楷书写药房志容易清特带教医生实生抄写处方更查遍中药数千种药名字体相药性差字差果严重希医生签名时复查次
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1 中草药制剂良反应
谓中草药制剂良反应系指中草药饮片制剂（成药注射剂等）机体产生治疗作外毒性作副作敏反应等
11 中草药饮片 服淮山药10g引起全身风疹服含首乌煎剂引起敏性皮炎西洋参6 g煎服引起水疱疹1例金钱草煎服引起敏性皮炎2 例黄芪30 g入复方煎服3付出现全身瘙痒双肢凹陷性水肿1例服怀菊花2次均10分钟出现全身红丘疹瘙痒局服藏红花日1 g7天头发成片脱落服白花蛇舌草煎剂药出现肢密集点状丘疹第2剂皮疹遍全身伴呼吸困难例牛蒡子10 g入汤剂中煎服20分钟出现全身红丘疹瘙痒引起皮肤疾患敏反应外较重毒副作起全身症状1次服炒鸡金粉4 g3时双鼻孔出血苦参60 g煎服20分钟出现心慌呕吐出冷汗头晕等中毒症状报道1孕妇胖海泡茶服引起流产1女孩咳嗽购罂粟壳30 g煎服200ml口服3天引起紫癜性肾炎服仙鹤草煎2例1例5分钟出现心悸烦躁等1例药10分钟出现全身皮疹瘙痒服白术煎剂3例均引起鼻出血便血身热等购北五加皮100 g分2次煎汤服药2时引起心房纤颤加味半夏泻心汤治疗妊娠呕吐致孕妇流产2例1例服天麻8 g入煎剂1付出现眼睑手足浮肿5天服朱砂40 g致急性肾衰天黄药子15 g水煎服连服6天出现药物性肝炎（高热红斑等）服全虫蜈蚣致神中毒1例山豆根服中毒15例量15~50 g中9例20~30 g间南方广豆根均胃肠道症状中2例出现四肢抽搐口唇发绀等综述73例中药中毒71例口服2例外中4例系毒药物服致死（1例1岁幼服参1例服纯石膏2例服桃仁超量）桂元肉30 g 1次服引起眩晕水肿1例患者开水泡番泻叶15 g
服1000ml导泻3时阵发腹痛8时全腹痛14时脉乙状结肠穿孔全腹膜炎网膜腹膜广泛坏死16时中毒性休克死亡蛇床子散煎汤熏洗治疗外阴瘙痒3时引起敏性药疹1例密佗僧治手癣引起局部蚕豆丘疹1例寻常疣鸦胆子捣敷导致敏性休克仙掌捣敷治疗痄腮引起接触性皮炎1例外涂烟油治皮肤病致中毒1例6例炮制水蛭4~6时出现高热恶心等炮制沉香05时出现红丘疹气喘1例1药师装沉香胶囊时感鼻干涩头痛等手摸眼部起红肿搬运远志引起全身皮疹敏性哮喘1例
12 服**产感苏风丸次晨四肢出现红色皮疹奇痒1例服穿心莲片8片半时全身出现风团瘙痒口服藿香气水治疗胃肠炎药30分钟致敏性紫癜1例口服藿香正气水次2支致心律失常2例牙痛服牛黄解毒片4片2时出现敏性皮炎服壮骨关节丸出现荨麻疹敏性紫癜1例38份资料报道口服速效救心丸引起敏反应服活络丹1天引起皮疹瘙痒1例服柏子养心丸1丸2天出现全身荨麻疹该方药物逐单味煎服发现酸枣仁敏骨友灵引起接触性皮炎脱发患者外搽101毛发生精出现敏性哮喘外足光粉引起敏性皮疹伴窦性心动速国公酒黄连清丸六神丸蛇胆川贝液等均引起敏反应
13 报道双黄连注射液静滴引起敏性休克1例双黄连5分钟引起荨麻疹样皮炎1例静滴双黄连注射液致良反应10例表现药疹头晕胸闷恶心呕吐等胃肠道反应双黄连注射液引起良反应77例般药5~10分钟发生表现皮肤敏呼吸系统疾病敏敏性休克肝炎灵注射液致眩晕恶心等4例静推参麦注射液出现心悸呼吸困难等3例蝮蛇抗栓酶静滴引起右臀部静脉炎敏性休克1例静滴刺五加注射液9天引起症疱形形性红斑样药疹1例静滴茵栀黄注射液引起敏性反应2例静滴复方丹参注射液分引起敏反应2例心动定期速1例肌注柴胡注射液2ml3分钟发生敏性休克肌注柴胡注射液4ml出现敏性休克1感患者柴胡注射液安痛定注注射液2ml混合肌注5分钟出现敏性休克黄瑞香注射液局部注射出现敏性休克2例
2 中草药制剂出现良反应原
21 药 古云：药便三分毒滥错药物会体造成损害长期报参易引起兴奋精神错乱等谓参综合征服甘草引起浮肿痉挛麻木低血钾等假醛固酮症食桂元肉出现腹胀泄泻等胃肠道疾病长期服朱砂安神丸活络丹补心丹等引起汞中毒长期服生乌头附子等引起乌头碱中毒马钱子雄黄斑蟊红娘等毒药物服均引起毒副作
22 超量服 栀子煎剂250 g分2次服5时出现中度昏迷5天服朱砂40 g1次服桂元肉30 g罂粟壳30 g2次服北五加皮100 g等均剂量引起毒副作
23 体质年龄等素 体质差异禀赋毒药物常规量服特殊敏体质引起良反应淮山药10 g天麻8 g牛蒡子10 g等引起皮肤敏者60岁女性柴胡注射液2ml引起休克1岁服参致死等
3 中草药制剂良反应策
1) 超量长期服某种药物
2) 保证药品质量做药系正品质量炮制良反应发生
3) 加强中药良反应床实验研究建立监测报告制度
中草药制剂良反应救治措施：床引起良反应程度轻重
仅皮肤敏恶心呕吐等救治法减少病痛苦发生休克痉厥等救
治力生命危险医务员必须苦练硬领掌握套救治措施旦出现
敏性休克等应力救治
**医院中药处方分析报告
院综合性三级甲等中西医结合医院中医院特色中药量较部分中医医生君臣佐原精心组方时兼顾药物配伍间相互关系治疗带良效果深受病家评翻阅二千张处方发现问题
院中药饮片中十七味药处方较占5559处方药味数达三四十味**路特需门诊中药处方中处方占1613量药病携带煎煮服等带便易引起肠胃适恶心等反应
中药中药先煎等特殊求必须处方中注明查方发现处方药注明意书写改动中药法
中药许名处方意书写名煅牡蛎写成杜牡蛎等等川栋子写成川莲子火麻仁写成姜麻仁药房工作员适川莲子底付川栋子付川莲姜麻仁底付火麻仁蒌麻仁
偶遇处方味药重复出现二次处方没写药帖数药名没写药量处方字迹潦草难辩认
建议门诊医生特需门诊老专家学长期床验精选药物组成良方病短时间里花费治愈疾病着医疗改革深入样医生定会受欢迎
医生开处方复查遍减少重笔减少差错处方正楷书写药房志容易清特带教医生实生抄写处方更查遍中药数千种药名字体相药性差字差果严重希医生签名时复查次
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