全科医学社区居民服务象包含初级卫生保健社区医疗服务集医疗预防保健健康教育体服务方式更强调性化连续性综合性作承载着生物心理社会模式医学学科具备岗位胜力全科医生应具备定文素质住院医师规范化培训培养具良职业道德扎实医学理知识床技独立承担学科常见病发病诊疗工作急救技合格床医师1说培训住院医师应具备独立行医岗位胜力岗位胜力导全科医师规范化培训应包括专业技文精神加强全科加强全科医师文素质教育已成国全科医学教育改革热点问题2
1 岗位胜力导全科医师规范化培训中文素质培养重性
11全科医学学科特点决定加强全科医师规范化培训中文素质培养必性
全科医学门新兴综合性学科立足社区家庭单位促进健康目满足社区群卫生需求导综合生物医学行科学社会科学提供集预防健康教育医疗保健康复计划生育体中心济方便连续性强综合性卫生服务3WHO( 世界卫生组织) WONCA( 世界家庭医生组织) 认全科医疗实现现代医学模式生物- 心理- 社会医学模式佳基层医疗模式全科医生作全科医疗服务承担者承担着社区居民提供动性连续性综合性性体性性化健康医疗服务服务象涵盖年龄层阶段全科医患关系具广泛社会性整医疗程中全科医生健康教育者医疗决策者心理交流者仅需具备慢病健康理力综合诊疗力社区卫生服务力更需良沟通力广博文知识厚德仁心文精神4丰富文情感全科医生具备细腻感受深厚情心敏锐洞察力时握服务象心理状态进行心理精神关怀服务象获精神满足心灵慰藉5总全科医学精髓文关怀全科医疗服务核心文关怀全科医生必备基素质岗位胜力导全科医师规范化培训中文素质培养必
12全科医师规范化培训历史意义决定岗位胜力导全科医师文素质培养重性
解决群众病难病贵问题实现享初级卫生保健推进国医疗卫生体制改革国卫生体制改革重心已移基层医疗全科医师规范化培训基层医疗输送高质量精英提高社区医疗服务质量重手段途径基层医疗发展赖全科医生培养全科医生发展基层医疗队伍力军全科医师规范化培训岗位胜力培养重时期国家医学考试中心教育部高教司委托中国医科学2012年中国床医生岗位胜力相关课题研究床医生岗位胜力包括八核心力:床技医疗服务力职业精神素养医患沟通力团队合作力疾病预防健康促进医学知识终生学力信息理力科研力6西方医疗教育中美国医学生毕业教育认证委员会提出全科医师必须具备定文素质教育文素质教育涵盖基技半7中包括文素质 际交流技 顾患者力 敬业精神文素质教育更应该贯穿全科医师规范化培养始终院作全国家全科住院医师规范化培训基规培程中立足实际措举注重全科医生专业技文精神培养岗位胜力导全科医生进行专业技文素质培养
2 岗位胜力导全科医师规范化培训中文素质培养策略
21加强学科建设强化学科意识
目前全科医学国崭新学科领域建设流全科医学学科培养合格全科医师先提条件国目前数医院建立全科医学科总体缺乏全科医学床社区师资选择全科医学规范化培训学员中动奈举结合目前国医疗改革实际情况知信行改革理模式知认识前提基础信念动力行改变目标8提高岗位胜力导全科医师文素质需加强全科学科建设普全科医学理念提高全科医生位增强全科医师职业信心社会价值观
211 开设全科医学相关性文坛
全科医师规范化培训医院应定期开设全科医学相关性文坛学员提供相互交流台带教老师普全科理念医学文视角进行专题讲解医学文认知应床实践引导学员医学道德法律等维度研究思考医疗中出现问题倾听方面意见鼓励说出医疗问题法学会患者中心建设性处置种突坛学目仅学员全科医生产生强烈职业感树立学员责感职业信吸引更优秀加入全科医生队伍中增强全科医师住院规范化培训文素质重途
212 完善全科医生培养体系
全科医生培养离开全科医师住院规范化培训基完善培训基仅应具备优质教学质量应提高培训相关配套政策确立全科医学学科基层医疗机构导位综合性医院设立全科医学科提高规培学员工资福利遇提高全科医师社会认度等政策直接影响着全科医生培训效果稳定性政策中提高全科医生文素质重视增强培训程中文素质教育氛围通发放更费等方式全科医生培训程中文素质更深刻体会 体会宗旨涵断利学知识丰富文精神更服务病患提高全科医生培训体系稳定性
22 优化全科文素质教育课程设置
根目前全科医师规范化培训纲求原医患沟通医学伦理学教材容基础丰富全科文素质教育容增加全科文素质教育课时数量容增加全科规范化培训医师综合文素质教学力度床教学中病史询问中注意包含社会心理素查体中注意保护患者隐私加强文关怀强调患者中心病史采集全科医师进入社区工作需直接广泛接触社区居民通开展全科文素质教育活动安排全科学员进入社区参义诊健康宣教等活动熟悉社区常见病种解工作环境增加患者角度解医疗卫生需求医疗费压力社区患者建立良关系事基层卫生服务工作奠定坚实基础定期参加养老院义工活动培养全科医师爱老敬老私奉献高尚情操进入社区适增加方语言听说培训力达方语言提高医患关系定促进作增进全科医师居民效沟通减少语言差异造成距离感通医学文知识形式整合规范化培养程中单理知识改互动实践学课程形式采取案例分析场景模拟角色扮演组讨社区义工活动文写作等形式通理学掌握文知识通社会实践活动加深学员文知识理解更增加学员医学文知识渴求形成文知识文实践相互促进良循环
23 加强师资队伍建设
全科医生培养需支高素质师资队伍拥支系统化培养专职事全科医学床教学科研师资队伍保证学员受全科医学服务系统知识适宜技术培训床科杂烩拥良文素质教师队伍全科医师规范化培训中文素质教育保障尤床带教老师加强全科师资准入遴选机制优先选择品德优秀全科带教愿优秀医师作学员带教老师通明确教学责强化文意识方面全科规培生接触时间床带教通言行感染身边学员成引导全科学员健康成长老师方面全科规培生床带教老师专业力定崇拜心理更容易接更容易接受传授文社会知识9充分调动带教老师积极性适时加强带教师资文培训否文素质教育渗透床带教中作教学综合评估指标时奖励机制密切挂钩
文素质培养程中仅仅表现病文关怀注意增加规培学员文关心加强师生沟通学员师友 时解学员困难需求做学员贴心朋友增加全科学员学动力
3 结语
国卫生体制重点已移基层医疗全科医生基层医疗卫生队伍力军全科医师规范化培训岗位胜力培养重时期全科医师服务范围服务容广泛性需更文素质更强社会力胜力导培训方法方面断探索创新通加强学科建设优化课程设置加强师资队伍建设等措施全面提高全科医师规培学员文素质形成套较优化文素质培养方案
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