A表
项目登记号
项目序号
2021年甘肃省高等学校创新基金项目
申 报 书
项 目 类 ：
学 科 门 类：
课 题 名 称：
项目负责：
学 校：
申 请 日 期：
甘肃省教育厅 制
填表说明
1 表容签名外请计算机认真实填写表涉学科代码请国家技术监督局颁布学科分类代码（GBT137452009）
（简称国标代码）填写
2封面方2代码框申请填栏目请中文填写中项目类选择资助项目筹费项目中填写学科门类填写级学科名称
3课题组成员必须真正参加项目研究工作含项目负责包括科研理财务理勤服务等员课题组成员信息填写5
4课题名称应准确简明反映研究容般加副标题超40汉字（含标点符号）
5研究方国标代码中三级学科名称代码填写没三级学科二级学科填写填写方法魏晋南北史（7703020）申报交叉学科综合研究课题选择三相关研究方（二级学科包括理工类二级学科）
6研究类选择基础研究应研究战略研究团队培育中填写
7终成果形式列成果形式填写选报1项2项：著作文咨询报告电子出版物专利（注明具体成果形式）
8申请费万元单位填写阿拉伯数字
申请信息
姓 名
性
出生年月
职 称
部门
行政职务
学历
学位
外语语种
联系电话
申请者作负责承担代表性科研项目情况
项目编号
课题名称
批准时间
否完成
申请者三年代表性研究成果（项目文著作专利新产品新技术等文著作等应注明刊物年期出版社出版日期限800字）
课题组成员情况签名
总数
高级
职称
中级
职称
初级
职称
参
博士生
参
硕士生
参
科生
姓 名
出生年月
职称
研究专长
工作单位
分工情况
签名
成员三年课题关代表性研究成果注明刊物年期出版社出版日期（限800字）
B表（出现申请身份信息否申请书作废）
课题名称
研究方
研究类
计划完成时间
□年 □两年
终成果形式
费总额(万元)
课题研究理实际应价值目前国外研究现状趋势申报指南相关性（限1500字）
1
二课题研究目标研究容拟突破重点难点（研究目标述解决科学问题突破核心性关键技术研究容述围绕拟解决关键科学问题关键技术问题拟开展研究容限2000字）
三课题前期研究基础资料准备情况研究思路研究方法计划进度（限1500字）
3
四课题研究预期成果成果种方式甘肃济社会发展需求十生态产业发展发挥种作影响（限1500字）
五费概算（单位：万元）
科目名称
合计
专项费
筹费
费支出
（）直接费
1设备费
2材料费
3测试化验加工费
4燃料动力费
5差旅费
6会议费
7国际合作交流费
8出版文献信息传播知识产权事务费
9劳务费
10专家咨询费
11支出
（二）间接费
中：绩效支出
（项支出途测算理）：
A表：
项目承诺书
保证项目申请书填报容真实存知识产权问题获准立项严格表填写容时完成研究计划求时报送中检终结等相关材料遵守国家省关科研项目理项规定违反承担相关责
申请者（签名）：
年 月 日
专家评审意见
（申请书填写容否属实该课题负责参加者政治业务素质否适合承担课题研究工作该课题否校学术委员会评审评审委员会评审单位否提供完成课题需时间条件单位否意承担项目理务信誉保证单位否项目予前期费支持）
负责签字： 科研理部门公章
年 月 日
学校审核意见
负责签字： 单 位 公 章
年 月 日
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项目登记号
项目序号
2021年甘肃省高等学校创新基金项目
申 报 书
项 目 类 ：
学 科 门 类：
课 题 名 称：
项目负责：
学 校：
申 请 日 期：
甘肃省教育厅 制
填表说明
1 表容签名外请计算机认真实填写表涉学科代码请国家技术监督局颁布学科分类代码（GBT137452009）
（简称国标代码）填写
2封面方2代码框申请填栏目请中文填写中项目类选择资助项目筹费项目中填写学科门类填写级学科名称
3课题组成员必须真正参加项目研究工作含项目负责包括科研理财务理勤服务等员课题组成员信息填写5
4课题名称应准确简明反映研究容般加副标题超40汉字（含标点符号）
5研究方国标代码中三级学科名称代码填写没三级学科二级学科填写填写方法魏晋南北史（7703020）申报交叉学科综合研究课题选择三相关研究方（二级学科包括理工类二级学科）
6研究类选择基础研究应研究战略研究团队培育中填写
7终成果形式列成果形式填写选报1项2项：著作文咨询报告电子出版物专利（注明具体成果形式）
8申请费万元单位填写阿拉伯数字
申请信息
姓 名
性
出生年月
职 称
部门
行政职务
学历
学位
外语语种
联系电话
申请者作负责承担代表性科研项目情况
项目编号
课题名称
批准时间
否完成
申请者三年代表性研究成果（项目文著作专利新产品新技术等文著作等应注明刊物年期出版社出版日期限800字）
课题组成员情况签名
总数
高级
职称
中级
职称
初级
职称
参
博士生
参
硕士生
参
科生
姓 名
出生年月
职称
研究专长
工作单位
分工情况
签名
成员三年课题关代表性研究成果注明刊物年期出版社出版日期（限800字）
B表（出现申请身份信息否申请书作废）
课题名称
研究方
研究类
计划完成时间
□年 □两年
终成果形式
费总额(万元)
课题研究理实际应价值目前国外研究现状趋势申报指南相关性（限1500字）
1
二课题研究目标研究容拟突破重点难点（研究目标述解决科学问题突破核心性关键技术研究容述围绕拟解决关键科学问题关键技术问题拟开展研究容限2000字）
三课题前期研究基础资料准备情况研究思路研究方法计划进度（限1500字）
3
四课题研究预期成果成果种方式甘肃济社会发展需求十生态产业发展发挥种作影响（限1500字）
五费概算（单位：万元）
科目名称
合计
专项费
筹费
费支出
（）直接费
1设备费
2材料费
3测试化验加工费
4燃料动力费
5差旅费
6会议费
7国际合作交流费
8出版文献信息传播知识产权事务费
9劳务费
10专家咨询费
11支出
（二）间接费
中：绩效支出
（项支出途测算理）：
A表：
项目承诺书
保证项目申请书填报容真实存知识产权问题获准立项严格表填写容时完成研究计划求时报送中检终结等相关材料遵守国家省关科研项目理项规定违反承担相关责
申请者（签名）：
年 月 日
专家评审意见
（申请书填写容否属实该课题负责参加者政治业务素质否适合承担课题研究工作该课题否校学术委员会评审评审委员会评审单位否提供完成课题需时间条件单位否意承担项目理务信誉保证单位否项目予前期费支持）
负责签字： 科研理部门公章
年 月 日
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负责签字： 单 位 公 章
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