医疗质量理办法核心制度培训考试题
科室 姓名 分
填空题（空1分30分）
1医疗质量理办法 2016 年 11 月1 日起施行
2 医疗质量理 医疗理核心实行院 科 两级责制
3手术安全核查具执业资质手术医师 麻醉医师 手术室护士 三方分麻醉实施前 手术开始前 患者离开手术室前 患者身份 手术部位 等容进行核查工作
4分级护理指患者住院期间医护员根患者病情 身体状况 生活理力 确定实施级护理分级护理分四 级：特级护理 级护理 二级护理 三级护理
6抢救记录宜详细准确须抢救工作结束 6 时完成
7特殊疑难重新开展手术须科讨填写重手术特殊疑难手术审批表 科签署意见报 医务科 审核院长院长审批开展
8疑难病历会诊讨科 副专业技术职资格医
生 持召集关员参加讨早明确诊治
9危急值指：种检验检查异常结果出现时表明患者正处生命危险 边缘状态
10信息数安全理：医院般工作机存储涉密文件文档 插涉密移动存储设备 U盘光盘移动盘等
二选择题（题 2分20分）
1手术分级理制度住院医师单独完成手术（ A ）
A类手术 B二类手术 C三类手术 D四类手术
2手术记录应术（ C ）完成
A6时 B12时 C24时 D三天
3死亡病例般情况应（ C ）组织讨特殊病例（存医疗纠纷）应（ ）进行讨（ ）
A1天 6时 B3天 12时 C1周6时 D5天1天
4抗菌药物分类项准确？( D )
A非限制限制 B限制 特殊 C非限制特殊 D非限制限制特殊类
5列关首诊负责制理解正确：（ A ）
A谁首诊谁负责首诊医生应仔细询问病史进行体格检查认真进行诊治做病历记录
B首诊医生发现患者患疾病属专业范畴建议转相关科室需做病历记录
C新入院患者必须1时诊治危急重患者必须立接诊报告级医生
6普通会诊相关科室接会诊通知应长时间( C )
A10分钟 B 15分钟 C24时 D48时
7关三级查房正确( C)
A．副医师周查房1次 B．治医师周查房两次
C．治医师遇疑难危急病例时级医师科报告
D．治医师需检查住院医师进修医师医嘱
8危重病抢救工作中种做法错误 ( D )
A．接诊医师发现病病情危重立抢救报告级医师 B．抢救实施口头医嘱时护士必须复诵遍误执行C．宜搬动急危重病应先抢救D．急救空安瓿输液输血空瓶护士应时清理废弃
9关抢救中执行口头医嘱列说法错误？（ D ）
A护士执行前必须复述遍确认误执行 B保留安瓶备事查
C护理记录单时记录
D记录护理记录单抢救12时实补记加说明
10次血备血量超（ B ）时输血申请单需科输血科签字报医务科批准
A1000ml B2000ml C3000ml D5000ml
三非题（题 1分10分）
1危重病例讨目：早明确诊断制定佳治疗方案提高疗质量确保医疗安全（√）
2死亡病例讨应病死亡两周进行讨(×)
3参加死亡讨员应诊疗意见死亡原抢救措施进行详分析总结验吸取教训(√)
4危重病抢救工作应治医师资格员持( √)
5急会诊时会诊医师必须10分钟达申请科室会诊时
延误诊治承担责( √)
6值班医（技）师必须坚守工作岗位手术急会诊等工作需离开时应值班护士交代保证联系（√ ）
7输血前名医护员带病历床边核患者姓名性年龄病案号床号血型等确认配血报告相符次核血液输血 ( × ) 8床科室成立质量理组应负责病历质量进行全程监控 ( √ )
9参加术前讨员应手术指征手术方案步骤术中出现情况策发生意外防范措施术观察护理提出针性意见建议 ( √ )
10执行医嘱时应进行三查六 ( × )
四问答题
1医疗质量理工具？（10分）
全面质量理（TQC）质量环（PDCA循环）品圈（QCC）疾病诊断相关组（DRGs）绩效评价单病种理床路径理等
218项医疗质量安全核心容？（15分）
§ 首诊负责制度 三级查房制度
§ 会诊制度 分级护理制度
§ 值班交接班制度 疑难病例讨制度
§ 急危重患者抢救制度 术前讨制度
§ 死亡病例讨制度 查制度
§ 手术安全核查制度 手术分级理制度
§ 新技术新项目准入制度 危急值报告制度
§ 病历理制度 抗菌药物分级理制度
床血审核制度 信息安全理制度
32017年患者十项安全目标容？（15分）
文档容仅供参考果您需解决具体问题(尤法律医学等领域)建议您详细咨询相关领域专业士
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科室 姓名 分
填空题（空1分30分）
1医疗质量理办法 2016 年 11 月1 日起施行
2 医疗质量理 医疗理核心实行院 科 两级责制
3手术安全核查具执业资质手术医师 麻醉医师 手术室护士 三方分麻醉实施前 手术开始前 患者离开手术室前 患者身份 手术部位 等容进行核查工作
4分级护理指患者住院期间医护员根患者病情 身体状况 生活理力 确定实施级护理分级护理分四 级：特级护理 级护理 二级护理 三级护理
6抢救记录宜详细准确须抢救工作结束 6 时完成
7特殊疑难重新开展手术须科讨填写重手术特殊疑难手术审批表 科签署意见报 医务科 审核院长院长审批开展
8疑难病历会诊讨科 副专业技术职资格医
生 持召集关员参加讨早明确诊治
9危急值指：种检验检查异常结果出现时表明患者正处生命危险 边缘状态
10信息数安全理：医院般工作机存储涉密文件文档 插涉密移动存储设备 U盘光盘移动盘等
二选择题（题 2分20分）
1手术分级理制度住院医师单独完成手术（ A ）
A类手术 B二类手术 C三类手术 D四类手术
2手术记录应术（ C ）完成
A6时 B12时 C24时 D三天
3死亡病例般情况应（ C ）组织讨特殊病例（存医疗纠纷）应（ ）进行讨（ ）
A1天 6时 B3天 12时 C1周6时 D5天1天
4抗菌药物分类项准确？( D )
A非限制限制 B限制 特殊 C非限制特殊 D非限制限制特殊类
5列关首诊负责制理解正确：（ A ）
A谁首诊谁负责首诊医生应仔细询问病史进行体格检查认真进行诊治做病历记录
B首诊医生发现患者患疾病属专业范畴建议转相关科室需做病历记录
C新入院患者必须1时诊治危急重患者必须立接诊报告级医生
6普通会诊相关科室接会诊通知应长时间( C )
A10分钟 B 15分钟 C24时 D48时
7关三级查房正确( C)
A．副医师周查房1次 B．治医师周查房两次
C．治医师遇疑难危急病例时级医师科报告
D．治医师需检查住院医师进修医师医嘱
8危重病抢救工作中种做法错误 ( D )
A．接诊医师发现病病情危重立抢救报告级医师 B．抢救实施口头医嘱时护士必须复诵遍误执行C．宜搬动急危重病应先抢救D．急救空安瓿输液输血空瓶护士应时清理废弃
9关抢救中执行口头医嘱列说法错误？（ D ）
A护士执行前必须复述遍确认误执行 B保留安瓶备事查
C护理记录单时记录
D记录护理记录单抢救12时实补记加说明
10次血备血量超（ B ）时输血申请单需科输血科签字报医务科批准
A1000ml B2000ml C3000ml D5000ml
三非题（题 1分10分）
1危重病例讨目：早明确诊断制定佳治疗方案提高疗质量确保医疗安全（√）
2死亡病例讨应病死亡两周进行讨(×)
3参加死亡讨员应诊疗意见死亡原抢救措施进行详分析总结验吸取教训(√)
4危重病抢救工作应治医师资格员持( √)
5急会诊时会诊医师必须10分钟达申请科室会诊时
延误诊治承担责( √)
6值班医（技）师必须坚守工作岗位手术急会诊等工作需离开时应值班护士交代保证联系（√ ）
7输血前名医护员带病历床边核患者姓名性年龄病案号床号血型等确认配血报告相符次核血液输血 ( × ) 8床科室成立质量理组应负责病历质量进行全程监控 ( √ )
9参加术前讨员应手术指征手术方案步骤术中出现情况策发生意外防范措施术观察护理提出针性意见建议 ( √ )
10执行医嘱时应进行三查六 ( × )
四问答题
1医疗质量理工具？（10分）
全面质量理（TQC）质量环（PDCA循环）品圈（QCC）疾病诊断相关组（DRGs）绩效评价单病种理床路径理等
218项医疗质量安全核心容？（15分）
§ 首诊负责制度 三级查房制度
§ 会诊制度 分级护理制度
§ 值班交接班制度 疑难病例讨制度
§ 急危重患者抢救制度 术前讨制度
§ 死亡病例讨制度 查制度
§ 手术安全核查制度 手术分级理制度
§ 新技术新项目准入制度 危急值报告制度
§ 病历理制度 抗菌药物分级理制度
床血审核制度 信息安全理制度
32017年患者十项安全目标容？（15分）
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