单项选择题(题2分50分)
1.婚前医学检查指定传染病包括( )
A.艾滋病
B.梅毒
C.淋病
D.滴虫性阴道炎
E.医学认影响结婚生育传染病
2.放置宫节育器术禁止性交盆浴时间( )
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
3.列围生期工监护技术( )
A胎心监护
B.数胎动
C.心电图
D.超声
E.妊娠图
4.首次产前检查应( )
A.确定妊娠时
B妊娠8周
C.妊娠12周
D.妊娠16周
E.妊娠18周
5.准确诊断早期妊娠( )
A尿频尿急
B.乳房增
C.停超10天
D.尿妊娠试验阳性
E.超声发现子宫孕囊
6.产标志( )
A.规律宫缩破膜见红
B.规律宫缩逐渐增强宫颈扩张胎先露降
C.见红破膜规律宫缩
D.见红胎降感尿频
E.见红规律宫缩
7.产褥期正常恶露持续( )
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.4~6周
8.列关围绝期保健措施错误( )
A.重视蛋白质维生素微量元素摄入
B.增进社会交保持心情舒畅
C.减少活动量
D.医师指导采激素治疗
E.定期进行疾病普查
9出生体重3 5kg6月婴体重约应( )
A.6 8kg
B.72kg
C.77kg
D.82kg
E.86kg
10预防接种属( )
A.非特异性免疫
B.然动免疫
C.然动免疫
D.工动免疫
E.工动免疫
11早产生理特点描述列描述恰( )
A.呼吸功成熟
B.循环系统发育未完善
C.消化功弱
D.生长发育慢
E.神系统发育成熟
12新生肺透明膜病( )
A.病毒感染
B.保暖良
C.羊水吸
D.胎粪排出延迟
E.缺乏肺表面活性物质
13 Rh溶血患出现嗜睡尖声哭肌张力降胆红素升342ymolL该患发生( )
A颅出血
B.呼吸衰竭
C.胆红素脑病
D.新生化脓性脑膜炎
E.低血糖
14预防维生素D缺乏性佝偻病应强调( )
A合理喂养
B.常口服钙片
C.常服鱼肝油
D常晒太阳
E.母亲孕期哺乳期保健
15预防营养性缺铁性贫血饮食应强调( )
A母乳喂养
B.牛乳喂养
C.服铁剂
D.母乳加辅食蛋黄豆类肉类
E.母乳加辅食蔬菜水果汁
16.肺炎合心力衰竭表现包括( )
A心率突然加快婴≥180次/分幼≥160次/分
B.呼吸突然加快超60次/分
C.突然出现极度烦躁安明显发绀面色发灰等
D.尿少尿颜面眼睑肢水肿颈静脉怒张
E.脾脏迅速增
17先天性心脏病常见( )
A房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导未闭
D.法洛氏四联症
E.肺动脉狭窄
18原发性肾病综合征患饮食护理错误( )
A明显水肿高血压时短期低钠饮食日钠
C.易消化软食包括少量脂肪足量碳水化合物
D.蛋白质摄入控制日2gkg宜
E.注意补充种维生素微量元素
19.麻疹传播途径( )
A.飞沫呼吸道传染
B.虫媒传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.皮肤接触传播
20异位妊娠患者诊首症状( )
A腹痛
B.阴道出血
C.腰痛
D.腹部包块
E.腹泻
21妊娠期高血压疾病患者采剂量硫酸镁治疗时早出现中毒反应( )
A.呼吸减慢
B.尿量增
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射消失
22.前置胎盘典型症状妊娠晚期产时出现( )
A.突发性诱痛性阴道流血
B.贫血休克
C.胎头高浮
D.产出血
E.阴道行感染
23产出血指( )
A.胎娩出12时阴道出血量超500ml者
B.胎娩出24时阴道出血量超300ml者
C.胎娩出24时阴道出血量超500ml者
D.胎娩出24时阴道出血量超1000ml者
E.胎娩出48时阴道出血量超500ml者
24.某40岁妇女白带偶伴性交出血现象妇科检查:宫颈重度糜烂排宫颈癌首选检查项目( )
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D分段诊断性刮宫
E.碘试验
25浆膜肌瘤患者常见症状( )
A.阴道排液
B白带增
C.腹坠痛
D.腹包块
E.孕
二名词解释(题4分20分)
26围婚期保健:保障婚配双方代健康结婚前段时间进行健康保健服务工作包括婚前医学检查围婚期健康教育婚前卫生咨询
27衔接:胎头双顶径进入骨盆口面胎头颅骨低点接达坐骨棘水称衔接(盆)
28胎龄:指出生体重胎龄均体重第90百分位数新生
29皮肤黏膜淋巴结综合征:称川崎病种病未明变态反应性全身血炎性病变床特点急性发热皮疹皮肤黏膜病损淋巴结肿
30胎盘早剥:妊娠20周分娩期正常位置胎盘胎娩出前部分全部子宫壁剥离称胎盘早期剥离简称胎盘早剥
三简答题(题6分18分)
31.简述孕妇便秘腰背痛肢痉挛护理点
答:(1)便秘 嘱孕妇养成日定期排便惯吃水果蔬菜等含纤维素食物增加日饮水量注意适活动未医生允许便便软化剂轻泻剂(2分)
(2)腰背痛 指导孕妇俯拾抬举物品时保持身直立弯曲膝部两肢力量抬起疼痛严重者必须卧床休息(硬床垫)局部热敷(2分)
(3)肢痉挛 孕妇饮食中增加钙摄避免腿部疲劳受凉伸腿时避免脚趾尖伸前走路时脚先着痉挛发生时背屈肢体站直前倾局部热敷摩(2分)
32简述新生生理性黄疸特点
答:(1) 般情况良(1分)
(2)足月2~3天出现4~5天达高峰10—14天消退(1分)早产出现稍晚3~4周消退(1分)
(3)日胆红素浓度升高<85umolL(1分)
(4)血清胆红素浓度足月超220 6tlmolL(1分)早产超256 5ymolL(1分)
33简述心跳呼吸骤停床表现
答:(1)意识突然丧失性抽搐(1分)
(2)动脉搏动消失血压测出(1分)
(3)心音消失心动严重缓(1分)
(4)呼吸停止严重呼吸困难(表浅缓慢倒气)(1分)
外瞳孔散紫绀参考(1分)
心电图表现:呈等电位表现严重心律失常电机械分离(1分)
四病例分析题(12分)
34患女2岁发现心脏杂音1年2天咳嗽1天加重伴发热患1年前体检时发现心前区杂音疑先天性心脏病未作进步检查确诊2天前着凉咳嗽1天咳嗽加重伴发热体温38℃~39℃时身体较弱活动尚易疲乏易感咳嗽年前患次肺炎病食欲稍差二便正常体检:神清体格发育稍落身高89cm体重12kgT378℃心前区膨隆心律齐心率132次/分胸骨左缘3~4肋间闻Ⅲ/6~Ⅵ/6级粗糙全收缩期反流性杂音触收缩期震颤肺动脉第二音增强两肺扣诊清音两肺呼吸音粗两肺底部闻较密中湿哕音腹软肝肋0 5cm脾未神系统()脊柱四肢畸形心脏X线检查:心脏外形中度增左心室肺纹理粗心电图检查:显示左心室肥该患诊断室间隔缺损合支气肺炎请问:应采取什护理措施?
答:(1)般护理
①身心评估:注意患病史病情体征化验检查情况意义
②观察病情:注意患精神TPR变化呼吸困难面色发绀
③生活理:注意营养保证休息
④环境清洁空气清新定时通气换气保证合适室温度(18℃~22℃)湿度(55~60)
(2)改善症状
①体位:采取头高位半卧位利呼吸常患更换体位抱起防止肺张减少肺淤血
②保持呼吸道通畅时清患呼吸道分泌物必予吸痰
③缺氧表现时时予氧疗
④维持正常体温:定时测体温体温超385℃予物理降温药物降温
⑤遵医嘱予药物治疗观察疗效副作抗生素止咳化痰喘剂等
(3)健康指导
①家长介绍先心病相关知识肺炎预防护理知识
②家长讲解先心病进步检查治疗知识日常护理知识
③家长介绍前药物法相关知识
(答1项1分)
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