什狂犬病?
狂犬病狂犬病毒致急性传染病中国法定乙类传染病床表现极度惊恐恐水风光声咽肌痉挛汗流涎等外尚瘫痪表现麻痹型静型发病病程般超6日偶见超10日者狂犬病尚缺乏效治疗手段患狂犬病病死率100
狂犬病潜伏期长短世界卫生组织研究般2周3月潜伏期长短年龄(童较短)伤口部位(头面部咬伤发病较早)伤口深浅(伤口深者潜伏期短)入侵病毒数量毒力等素关99%会年发作超1年已少见
狂犬病毒存感染动物唾液中携带狂犬病毒野生家养动物咬伤抓伤舔舐黏膜(口腔肛门等)感染狂犬病毒
美国疾病控制预防中心(CDC)明确指出哺乳动物成狂犬病宿传染狂犬病毒尤肉食类哺乳动物犬猫狐豺獾蝙蝠风险较高禽类鱼类昆虫蜥蜴龟蛇等会感染传播狂犬病
暴露处置暴露预防狂犬病唯效手段通时正确伤口处理全程正规免疫接种基够预防狂犬病发生
什暴露呢?
暴露性质严重程度狂犬病暴露分三级:
(1)级暴露:接触喂养动物完皮肤舔完皮肤接触狂犬病动物狂犬病病例分泌物排泄物
(2)二级暴露:裸露皮肤轻咬出血轻微抓伤擦伤(首先肉眼仔细观察暴露处皮肤破损肉眼难判断时酒精擦拭暴露处疼痛感表明皮肤存破损)
(3)三级暴露:单处处贯穿皮肤咬伤抓伤(贯穿表示少已伤真皮层血床表现肉眼见出血皮组织)破损皮肤舔舐(应注意皮肤皲裂抓挠等种原导致微皮肤破损)粘膜动物唾液污染(舔舐)暴露蝙蝠(蝙蝠间发生接触时应考虑进行暴露预防非暴露者排咬伤抓伤粘膜暴露)
家注意咬伤会染病疑似狂犬抓伤咬伤舔舐伤口黏膜裸露伤口舔感染
暴露处理呀?
根暴露严重程度采取措施(详见表):
1伤口处理贴士:伤口处理越时侵入伤口病毒清杀灭效果会越伤第时间先处理伤口具体做法流动水(水)肥皂水(肥皂)弱碱性清洁剂交洗伤口少15分钟洗碘伏75酒精0005001苯扎溴铵等消毒伤口
2犬伤门诊:医院提供狂犬病疫苗接种服务盲目前市民通疾控中心网站查询狂犬病预防接种定点单位前附犬伤门诊进步处置
3疫苗接种攻略
(1)需针呀?
五针法四针法供选择五针法分0天3天7天14天28天注射针四针法0天7天21天注射中0天注射两针
(2)事耽误没时针办?
狂犬病疫苗接种应全程足量规律完成免疫接种前三针关重果某针次延迟日者数日续针次接种时间原接种程序间隔时间进行相应延
(3)外出差疫苗带走?
狂犬病疫苗需冷链系统保存建议诊者携带狂犬病疫苗异注射
(4)外回没品牌疫苗办?
建议狂犬病疫苗接种中应量品牌狂犬病疫苗完成全程接种量混品牌疫苗法实现品牌合格狂犬病疫苗接受
(5)咬办?
次暴露发生接种程中继续原程序完成全程接种全程免疫半年次暴露般需次注射半年年次暴露应03天接种1剂1年3年次暴露应037天接种1剂超3年应全程接种
(6)老孩孕妇哺乳期接种疫苗?注射狂犬病疫苗禁忌证?
暴露群应接种狂犬病疫苗接种狂犬病疫苗安全效时需调整剂量童注射狂犬病疫苗成相剂量数会发烧症状般需特殊处理暴露接种狂犬病疫苗没禁忌证特殊情况严密监护注射狂犬疫苗
(7)正接种疫苗服药影响?
应优先接种狂犬疫苗正接种种疫苗注射狂犬病疫苗建议选择侧肢体接种
(8)咬伤超24时疫苗?
常说咬者24时注射狂犬疫苗更快产生预防作超24时注射狂犬疫苗没狂犬病疫苗原接种越早效果越超24时注射疫苗疫苗刺激机体产生足够免疫抗体前没病疫苗发挥作咬伤时处理伤口较重必注射狂犬疫苗时间受干扰引起心恐慌
(9)家狗狗预防针咬需疫苗?
需中国属狂犬病流行区致伤动物注射疫苗进行处理保护猫狗发病健康犬存潜问题:前疫苗定狂犬疫苗狂犬疫苗失效部分疫苗起效需次次数够注射条狗狗产生免疫少部分起效情况
(10)注意事项
疫苗接种期间应避免饮酒饮浓茶咖啡避免食刺激辛辣食物避免剧烈运动重体力劳动避免应皮质醇类激素抗疟药免疫抑制剂
(11)狂犬病疫苗良反应
少数注射部位红肿疼痛发痒硬结出现发热头痛疲乏接种者出现恶心呕吐腹泻等胃肠道症状般需特殊处理适休息注意保暖饮水果症状明显医院进步检查治疗敏反应者进行相应抗敏治疗
温馨提示:注射狂犬病疫苗抢救设备正规医院旦发生敏反应时救治
4什狂犬病免疫球蛋白?狗咬伤定联合疫苗?
狂犬病免疫球蛋白属动免疫制剂外源性抗体受伤部位局部进行浸润注射直接中刚进入体病毒降低伤口病毒含量构建阻遏病毒伤口周边神组织蔓延第道屏障降低发病率首次暴露患者确定III级暴露者者II级者中严重免疫低者伤口位头面部应该狂犬病免疫球蛋白进行预防
5十日观察法?
十日观察法世界卫生组织提出果伤动物十日观察期保持健康实验室恰诊断技术证明该动物未患狂犬病中止免疫接种注意暴露10日观察法仅限家养犬猫雪貂伤动物需2次明确记载效狂犬病疫苗免疫接种史十日观察法应第时间程序注射疫苗通10日观察果猫狗确实健康终止疫苗注射
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