选择题(题2分40分)
1.病休养适宜环境( )
A.气切开病室相湿度30
B.中暑病室温应保持4℃左右
C.普通病室室温18℃~22℃宜
D.产妇休养室须保暖宜开窗
E.破伤风病室应保持光线充足
2.患者女66岁突发心前区压榨性疼痛伺时伴左前臂左肩疼痛诊断心肌梗死患者左肩疼痛属( )
A.脏疼痛
B.躯体疼痛
C.神性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.假性疼痛
3.列长期卧床发症( )
A.压疮
B.体位性低血压
C.腹泻
D.髋关节外旋
E.肾结石
4.某童2岁半反复说爱说该童描述正确( )
A.期生殖运动期
B.期利发展结果控制信感
C.期父母应度顾分干预
D.矛盾突动疚
E.矛盾突认角色紊乱
5.患者女45岁高血压头痛诉家吵架血压升高160105 mmHg索性格暴躁喜高盐饮食根罗伊适应模式判断血压水患者头痛( )
A.刺激
B.相关刺激
C.固刺激
D.般刺激
E.强烈刺激
6.解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A.理理
B.理缺陷理
C.全补偿系统
D.部分补偿系统
E.支持教育系统
7.某患者新院患者作责护士患者第次接触时重务( )
A.提高技术水
B.提高护理服务
C.介绍环境
D.建立信关系
E.介绍
8.患者进行静脉输液时护士患者距离( )
A.亲密距离
B.距离
C.社会距离
D.公众距离
E.般距离
9.病室糖尿病患者进行集体健康宣教时护士患者距离( )
A 亲密距离
B.距离
C.社会距离
D.公众距离
E.般距离
10.列属客观资料选项( )
A 心率115次/分钟
B.头痛
C.心慌
D.憋闷
E.恶心
11.护理诊断中PES中P意义( )
A.观症状
B.客观症状
C.相关素
D.原
E.护理诊断名称
12患者李某车祸造成颅脑外伤急诊手术收入神外科病房病房护士该患者进行入院护理措施正确( )
A.患者准备麻醉床
B.准备抢救物品设备
C.患者详细介绍医院规章制度
D.患者建立住院病历
E.填写入院登记床尾卡
13.铺备床目( )
A.准备迎接新患者
B.供新院患者
C.供暂时离床活动患者
D.接收术患者
E.患者安全舒适
14.列关医院感染叙述正确( )
A.患者工作员间交叉感染属医院感染
B.抗生素滥会增加医院感染发生风险
C.种创检查导致医院感染
D.患者机体免疫力低情况寄居体条件致病菌引起感染属医院感染
E.免疫功低患者发生医院感染危险性
15.清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A.消毒
B.灭菌
C.菌
D.清洁
E.抑菌
16.患者男28岁脚外伤发展气性坏疽换伤口敷料处理方法( )
A.75酒精浸泡
B.焚烧
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸
17.列情况护士需洗手( )
A.进行护理操作时接触患者血液
B.护理两患者间
C.脱手套
D.护理员患者进行导尿前
E.护理员病房患者测量体温
18.护理学四基概念中护理理护理实践核心( )
A.
B.健康
C.环境
D.护理
E.预防
19 20世纪70年代着WHO提出享卫生保健目标现代护理学发展进入( )
A.疾病中心阶段
B.病中心阶段
C.健康中心阶段
D.预防保健中心阶段
E.社会需求中心阶段
20.理查德·凯利希马斯洛需层次进行修改补充增加需层次( )
A.生理需
B.刺激需
C.爱属需
D.尊重需
E.安全需
二名词解释(题4分20分)
21 护理程序:
护士护理服务象提供护理顾时应工作程序种系统解决问题方法包括评估诊断计划实施评价五步骤
22 相湿度:
单位体积空气中定温度条件含水蒸气量达饱时含百分
23 灭菌:
指物理化学方法清杀灭活微生物包括致病非致病微生物细菌芽胞
24 脉搏:
着心脏节律收缩舒张引起血壁相应出现扩张回缩搏动
25 心肺脑复苏:
心跳呼吸停止病采工方法建立恢复病循环呼吸功时积极保护脑终脑功完全恢复系列抢救措施
三填空(空1分10分)
26 终病常见心理反应次震惊否认期愤怒期抑郁期商讨期接受期
27.沟通形式包括语言性沟通非语言性沟通两种
28 急性出血时呕吐物呈鲜红色出血时间相缓慢者呕吐物呈咖啡色
29 臀肌体表定位联线法取髂前棘尾骨联线外13注射区
30 肝胆疾患病适低脂肪饮食急性肾炎患者适低盐饮食
四简答题(15分)
31.高热病制定护理措施(10分)
答:(1)评估体温病般状况(2分)
(2)病情况症处理:休息(1分)饮食水摄入(2分)保持舒适护理:控制环境温度病衣着盖等(2分)高热高热进行物理降温包括酒精擦浴冰袋(2分)必时根医嘱进行药物降温(1分)
32.列举5条影响基需满足素(5分)
答:(1)生理障碍
(2)心理障碍
(3)认知障碍知识缺乏
(4)环境障碍
(5)社会障碍
(6)障碍
(7)文化障碍
五述题(15分)
33.描述消化道隔离适范围具体隔离方法
答:消化道隔离适病粪便传染疾病伤寒细菌性痢疾甲型病毒肝炎等(5分)
具体方法:
(1)病种分室居住条件限居室应作床边隔离病互相接触互物品(4分)
(2)病应专食具便器消毒食具先洗净煮沸消毒30分钟便器23漂白粉液浸泡2时(4分)
(3)病室应防蝇设备保持蝇蟑螂(2分)
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