2021国家开放学电科外科护理学期末试题答案（试卷号：1324）
盗传必究
单项选择题（题备选答案中1项正确请正确答案序号填写题中括号题2分40分）
1高钾血症病出现心律失常时首先应予( )
A5NaHCO溶液
B5葡萄糖加胰岛素
C10葡萄糖酸钙
D高渗盐水
E透析治疗
2全胃肠外营养支持病发生严重代谢发症()
A低血糖
B脂肪肝
C肝功损害
D高渗性非酮症昏迷
E高血糖
3ARDS病特征性床表现()
A呼吸音减弱
B肺部湿罗音
C胸部X线改变
D动脉氧分压降
E进行性呼吸困难
4判断呼吸性酸碱失衡唯指标( )
A pH
B PaO2
C SaO2
D PaCO2
E BE
5男性38岁肾移植术术中肾血循环恢复15 分钟移植肾脏红转暗红出现青紫坏死该病出现( )
A休克
B超急排异
C加速性排异
D急性排异
E慢性排异
6．乳癌根治术术病护理措施中正确( )
A．抬高患侧肢
B．患侧胸壁加压包扎
C．保持引流通畅
D．早期活动患肢
E．患肢测血压
7．甲状腺部分切术回病房护士求病回答问题目评估( )
A．意识障碍
B．神损伤
C．麻醉清醒
D．记忆受损
E．痰液阻塞
8．胃部切术需早手术梗阻类型( )
A．吻合口完全梗阻
B．吻合口完全梗阻
C．输入段完全梗阻
D．输入段完全梗阻
E．输出段梗阻
9．保护瘘口周围皮肤常药膏( )
A．硫磺软膏
B．红霉素软膏
C．氟氢松软膏
D．氧化锌软膏
E．磺胺软膏
10．肠梗阻病非手术治疗肠梗阻解标志( )
A．腹痛减轻
B．呕吐减少
C．腹胀消失
D．肛门排气排便
E．肠鸣音正常
11．原发性肝癌常见首发症状( )
A．乏力消瘦
B．消化道出血
C．肝性昏迷
D．肝区疼痛
E．黄疽
12肢深静脉血栓病治疗方法( )
A．抗凝疗法
B．卧床休息
C．穿弹力袜弹力绷带
D．溶栓疗法
E．手术取栓
13肺癌病出现侧眼睑垂瞳孔缩眼球陷额部胸部少汗原( )
A．动眼神受压
B．交感神受压
C．喉返神受压
D．腔静脉受阻
E．肋间神受压
14食癌典型症状( )
A．进食时哽噎
B．进行性吞咽困难
C．持续性胸背疼痛
D．贫血低蛋白血症
E．呛咳吸性肺炎
15体外循环手术病术电解质浓度监测尤应注意( ）
A．血钠浓度
B．血钾浓度
C．血氯浓度
D．血钙浓度
E．血镁浓度
16开颅手术危险发症( )
A．颅感染
B．中枢性高热
C．颅出血
D．尿崩症
E．癫痫发作
17颅动静脉畸形常见首发症状( )
A．出血
B．癫痫
C．头痛
D．运动障碍
E．视力障碍
18输尿结石病绞痛发作时重处理方法( )
A．量饮水
B．应抗菌药
C．解痉止痛
D．立手术治疗
E．跳跃运动
19骨牵引病出现患肢麻木皮温低足背动脉搏动减弱动伸指剧痛等表现原( )
A．肢着凉
B．针孔感染
C．骨折移位
D．肌肉萎缩
E．牵引重量
20腰椎间盘突出症患者术行直腿抬高练目预防( )
A．神根粘连
B．血肿形成
C．骨质疏松
D．伤口感染
E．肌肉萎缩
二名词解释（题4分20分）
21中心静脉压：指胸腔腔静脉右心房压力（2分）反映右心功静脉回心血量间衡关系（2分）
22酒窝征：乳腺肿瘤累Cooper韧带（2分）缩短致乳房表面皮肤凹陷形成酒窝征（2分）
23体外循环：指特殊装置体静脉血引出体外（1分）进行工气体交换温度调节滤等处理（2分）泵体动脉项生命支持技术（1分）
24腹膜外型膀胱损伤：破裂发生膀胱前壁方（1分）尿液渗耻骨间隙（1分）筋膜浸润腹壁蔓延腹壁（1分）时引流发生组织坏死感染引起严重蜂窝组织炎（1分）
25直腿抬高试验阳性：腰椎间盘突出症病（1分）神根受压粘连影响活动度（1分）仰卧动直腿抬高患肢60出现坐骨神痛（2分）称直腿抬高试验阳性
三简答题（题6分24分）
26．简述静脉补钾注意事项
答：
27简述乳癌根治术病术患肢功锻炼方法
答：避免患侧肢功障碍应鼓励协助病早期开始患侧肢功锻炼（1分）术24时活动手指腕部作伸指握拳屈腕等锻炼（1分）术3～5日开始肘部活动（1分）术7日举（1分）10天外展（1分）腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发（1分）
28简述肾损伤病保守治疗期间护理
答：(1)心理护理（1分）(2)绝卧床休息2～4周（1分）(3)纠正水电解质紊乱（1分）(4)缓解疼痛（1分）(5)病情观察：密切监测病生命体征血尿腰部肿块变化时发现准确记录（2分）
29．简述骨肉瘤病残肢功锻炼方法
答：弹性绷带天包扎数次残端予常性均匀压迫促进残端软组织收缩（2分）外残端进行摩拍锻炼初期残端蹬踩柔软物品逐渐渡蹬踩较硬物体（2分）鼓励病扶车拐仗手杖吊架等辅助设备反复进行肌肉强度关节活动范围衡锻炼（2分）
四病例分析题(16分)
30男性20岁1周前明显诱出现右腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃容物入院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体：T368℃P84次／分R20次／分BP9060mmHg皮肤粘膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线片见肠气液面病2年前急性阑尾炎行阑尾切术
问：(1)该病目前医疗诊断什？
(2)目前治疗原什？
(3)列出2护理诊断
(4)护理措施？
答：(1)粘连性肠梗阻（2分）等渗性缺水（1分）(2)非手术治疗（1分）(3)护理诊断：疼痛：肠梗阻关（2分）体液足：呕吐失液关（2分）护理措施：禁食补液（1分）半卧位（1分）胃肠减压护理（1分）腹痛护理（1分）呕吐护理（1分）补液护理（1分）抗菌药应（1分）病情观察（1分）
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单项选择题（题备选答案中1项正确请正确答案序号填写题中括号题2分40分）
1高钾血症病出现心律失常时首先应予( )
A5NaHCO溶液
B5葡萄糖加胰岛素
C10葡萄糖酸钙
D高渗盐水
E透析治疗
2全胃肠外营养支持病发生严重代谢发症()
A低血糖
B脂肪肝
C肝功损害
D高渗性非酮症昏迷
E高血糖
3ARDS病特征性床表现()
A呼吸音减弱
B肺部湿罗音
C胸部X线改变
D动脉氧分压降
E进行性呼吸困难
4判断呼吸性酸碱失衡唯指标( )
A pH
B PaO2
C SaO2
D PaCO2
E BE
5男性38岁肾移植术术中肾血循环恢复15 分钟移植肾脏红转暗红出现青紫坏死该病出现( )
A休克
B超急排异
C加速性排异
D急性排异
E慢性排异
6．乳癌根治术术病护理措施中正确( )
A．抬高患侧肢
B．患侧胸壁加压包扎
C．保持引流通畅
D．早期活动患肢
E．患肢测血压
7．甲状腺部分切术回病房护士求病回答问题目评估( )
A．意识障碍
B．神损伤
C．麻醉清醒
D．记忆受损
E．痰液阻塞
8．胃部切术需早手术梗阻类型( )
A．吻合口完全梗阻
B．吻合口完全梗阻
C．输入段完全梗阻
D．输入段完全梗阻
E．输出段梗阻
9．保护瘘口周围皮肤常药膏( )
A．硫磺软膏
B．红霉素软膏
C．氟氢松软膏
D．氧化锌软膏
E．磺胺软膏
10．肠梗阻病非手术治疗肠梗阻解标志( )
A．腹痛减轻
B．呕吐减少
C．腹胀消失
D．肛门排气排便
E．肠鸣音正常
11．原发性肝癌常见首发症状( )
A．乏力消瘦
B．消化道出血
C．肝性昏迷
D．肝区疼痛
E．黄疽
12肢深静脉血栓病治疗方法( )
A．抗凝疗法
B．卧床休息
C．穿弹力袜弹力绷带
D．溶栓疗法
E．手术取栓
13肺癌病出现侧眼睑垂瞳孔缩眼球陷额部胸部少汗原( )
A．动眼神受压
B．交感神受压
C．喉返神受压
D．腔静脉受阻
E．肋间神受压
14食癌典型症状( )
A．进食时哽噎
B．进行性吞咽困难
C．持续性胸背疼痛
D．贫血低蛋白血症
E．呛咳吸性肺炎
15体外循环手术病术电解质浓度监测尤应注意( ）
A．血钠浓度
B．血钾浓度
C．血氯浓度
D．血钙浓度
E．血镁浓度
16开颅手术危险发症( )
A．颅感染
B．中枢性高热
C．颅出血
D．尿崩症
E．癫痫发作
17颅动静脉畸形常见首发症状( )
A．出血
B．癫痫
C．头痛
D．运动障碍
E．视力障碍
18输尿结石病绞痛发作时重处理方法( )
A．量饮水
B．应抗菌药
C．解痉止痛
D．立手术治疗
E．跳跃运动
19骨牵引病出现患肢麻木皮温低足背动脉搏动减弱动伸指剧痛等表现原( )
A．肢着凉
B．针孔感染
C．骨折移位
D．肌肉萎缩
E．牵引重量
20腰椎间盘突出症患者术行直腿抬高练目预防( )
A．神根粘连
B．血肿形成
C．骨质疏松
D．伤口感染
E．肌肉萎缩
二名词解释（题4分20分）
21中心静脉压：指胸腔腔静脉右心房压力（2分）反映右心功静脉回心血量间衡关系（2分）
22酒窝征：乳腺肿瘤累Cooper韧带（2分）缩短致乳房表面皮肤凹陷形成酒窝征（2分）
23体外循环：指特殊装置体静脉血引出体外（1分）进行工气体交换温度调节滤等处理（2分）泵体动脉项生命支持技术（1分）
24腹膜外型膀胱损伤：破裂发生膀胱前壁方（1分）尿液渗耻骨间隙（1分）筋膜浸润腹壁蔓延腹壁（1分）时引流发生组织坏死感染引起严重蜂窝组织炎（1分）
25直腿抬高试验阳性：腰椎间盘突出症病（1分）神根受压粘连影响活动度（1分）仰卧动直腿抬高患肢60出现坐骨神痛（2分）称直腿抬高试验阳性
三简答题（题6分24分）
26．简述静脉补钾注意事项
答：
27简述乳癌根治术病术患肢功锻炼方法
答：避免患侧肢功障碍应鼓励协助病早期开始患侧肢功锻炼（1分）术24时活动手指腕部作伸指握拳屈腕等锻炼（1分）术3～5日开始肘部活动（1分）术7日举（1分）10天外展（1分）腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发（1分）
28简述肾损伤病保守治疗期间护理
答：(1)心理护理（1分）(2)绝卧床休息2～4周（1分）(3)纠正水电解质紊乱（1分）(4)缓解疼痛（1分）(5)病情观察：密切监测病生命体征血尿腰部肿块变化时发现准确记录（2分）
29．简述骨肉瘤病残肢功锻炼方法
答：弹性绷带天包扎数次残端予常性均匀压迫促进残端软组织收缩（2分）外残端进行摩拍锻炼初期残端蹬踩柔软物品逐渐渡蹬踩较硬物体（2分）鼓励病扶车拐仗手杖吊架等辅助设备反复进行肌肉强度关节活动范围衡锻炼（2分）
四病例分析题(16分)
30男性20岁1周前明显诱出现右腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃容物入院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体：T368℃P84次／分R20次／分BP9060mmHg皮肤粘膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线片见肠气液面病2年前急性阑尾炎行阑尾切术
问：(1)该病目前医疗诊断什？
(2)目前治疗原什？
(3)列出2护理诊断
(4)护理措施？
答：(1)粘连性肠梗阻（2分）等渗性缺水（1分）(2)非手术治疗（1分）(3)护理诊断：疼痛：肠梗阻关（2分）体液足：呕吐失液关（2分）护理措施：禁食补液（1分）半卧位（1分）胃肠减压护理（1分）腹痛护理（1分）呕吐护理（1分）补液护理（1分）抗菌药应（1分）病情观察（1分）
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