单项选择题(题2分60分)
1.够促进疾病发生发展素称( )
A.疾病条件
B.疾病原
C.疾病危险素
D.疾病诱
E.疾病外
2.属生物性致病素( )
A 病毒
B.细菌
C.四氯化碳
D.立克次体
E.疟原虫
3.支气黏膜皮原纤毛柱状皮转化鳞状皮指(
A 增生
B.生
C.化生
D.萎缩
E.肥
4.易发生脂肪变性器官( )
A.肠肝脾
B.肝肾心
C.心脑肺
D.脾心肝
E.肠脾脑
5.患者男68岁患高血压病20年床叩诊心界心肌出现病变( )
A 心肌萎缩
B.心肌肥
C.心肌纤维化
D.心肌钙化
E.心肌梗死
6.弥散性血凝血指( )
A.脑心肝等重器官较血栓形成
B.全身动脉广泛性血栓形成
C.全身静脉广泛性血栓形成
D.毛细血广泛性微血栓形成
E.全身动静脉广泛性血栓形成
7.述血栓结局中错误( )
A.吸收
B.排出
C.机化
D.通
E.钙化
8.易引起高钾血症( )
A.急性肾衰尿期
B.原发性醛固酮增症
C.量应速尿
D.急性肾衰少尿期
E.量应胰岛素
9.碱中毒时出现手足搐搦原( )
A.血钠降低
B.血钾降低
C.血镁降低
D.血钙降低
E.血磷降低
10引起高铁血红蛋白血症物质( )
A.硫酸盐
B.尿素
C.亚硝酸盐
D.肌酐
E.乳酸
11.血液性缺氧时( )
A.血氧容量正常血氧含量降低
B.血氧容量降低血氧含量正常
C.血氧容量血氧含量均正常
D.血氧容量血氧含量均降低
E.血氧容量增加血氧含量降低
12.发热体温调定点( )
A 移引起动性体温升高
B.移引起动性体温升高
C.移引起动性体温升高
D.移引起动性体温升高
E.变引起动性体温升高
13.溶血性链球菌感染常引起( )
A.浆液性炎
B.假膜性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿
14.常见致炎子( )
A 生物性子
B.免疫反应
C.物理性子
D.化学性子
E.机械性子
15.休克特征( )
A.心排血量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量锐减
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低
16.休克早期引起微循环变化体液子( )
A.茶酚胺
B.心肌抑制子
C.血栓素Az
D.皮素
E.血紧张素Ⅱ
17.肿瘤恶性程度高低取决( )
A.肿瘤体积
B.肿瘤发生部位
C.肿瘤生长速度
D.肿瘤细胞分化程度
E.肿瘤患者床表现
18发生转移肿瘤( )
A 高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微癌
E.霍奇金淋巴瘤
19心功降低时早出现变化( )
A 心排血量降低
B.心力储备降低
C.心脏指数降低
D.射血分数降低
E.动脉血压降低
20I型呼吸衰竭患者肺度通气导致( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合呼吸性酸中毒
21.常见易发展门脉性肝硬化病毒性肝炎类型( )
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
22女60岁胃窦部较浅溃疡直径3cm边缘整齐溃疡形似火山口状明显出血坏死患者应诊断( )
A.胃溃疡病
B.急性应激性溃疡
C.急性胃溃疡
D.早期凹陷型胃癌
E.溃疡型胃癌
23慢性肾盂肾炎患者出现尿夜尿表明肾损害部位( )
A.肾球
B.肾
C.基底膜
D.肾间质
E.
24急性肾功衰竭少尿期常见电解质紊乱( )
A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高钙血症
E.低镁血症
25符合白血病特点描述( )
A 急性白血病起病急
B.急性白血病转变慢性白血病
C.急性白血病骨髓中原始细胞超30
D.慢性白血病发生急变
E.急性白血病外周血中白细胞低正常
26乳腺癌常见类型( )
A 叶原位癌
B.浸润性导癌
C.导癌
D.典型髓样癌
E.浸润性叶癌
27常出现砂粒体甲状腺癌( )
A 滤泡性癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
28克汀病病( )
A.缺碘
B.垂体丘脑病变
C.免疫异常
D.遗传素
E.发育异常
29床称开放性肺结核( )
A.干酪性肺炎
B.浸润性肺结核病
C.局灶性肺结核病
D.慢性纤维空洞型肺结核病
E.肺结核球
30患者女26岁洁性生活史阴唇部淡红色颗粒状赘生物局部瘙痒镜检见表皮浅层出现凹空细胞诊断( )
A.尖锐湿疣
B.扁湿疣
C.淋病
D.梅毒
E.艾滋病
二名词解释(题4分20分选5题选计分)
31.弥散性血凝血:
指种致病子作凝血子血板激活量促凝物质入血进微循环中形成广泛微血栓时继发纤维蛋白溶解系统功亢进床表现出血休克溶血性贫血系统器官功障碍等
32代谢性酸中毒:
指血浆HCO原发性减少导致pH降酸碱衡紊乱类型
33循环性缺氧:
血液循环发生障碍导致组织供血量减少引起缺氧
34叶性肺炎:
化脓性细菌引起病变常细支气中心肺叶病变单位急性化脓性炎症称支气肺炎发生年老体弱久病卧床者
35子宫颈皮非典型性增生:
指子宫颈皮层出现异型细胞属癌前病变
36急性肾功衰竭:
种原引起肾脏泌尿功短期急剧降低致维持机体环境稳定引起水电解质酸碱衡紊乱代谢废物蓄积综合征
三问答题(题10分20分选2题选计分)
37简述高渗性脱水原机制
答:1)水摄足:常见:①水源断绝沙漠迷路②饮水频繁呕吐昏迷消化道病变患者等③渴感障碍脑部病变损害渴觉中枢脑血意外老年患者发生渴感障碍水摄入减少皮肤呼吸道黏膜感蒸发继续丢失水分引起高渗性脱水(5分)
2)水丢失:①皮肤呼吸道丢失:高温环境工作量出汗发热甲状腺功亢进时通皮肤感蒸发日丢失水数升外度通气呼吸道黏膜感蒸发加强致量水分丢失发热代谢性酸中毒精神性度通气②肾丢失:中枢性肾性尿崩症时ADH产生释放足肾远曲集合ADH反应性降低远端肾水重吸收减少排出量稀释尿肾间质损害肾脏疾病肾浓缩功障碍排出量稀释尿③消化道丢失:严重呕吐腹泻尤婴幼慢性腹泻(5分)
38简述高血压病时脑病变特点
答:①高血压脑病脑细动脉广泛硬化痉挛局部组织缺血毛细血通透性增加发生脑水肿颅高压床表现头痛呕吐抽搐神志清视力障碍甚昏迷等症状②脑软化:脑细动脉进步硬化痉挛供血区脑组织缺血发生数坏死灶微梗死灶梗死灶液化坏死形成脑软化③脑出血:俗称中风高血压病晚期严重常见发症常见死亡原高血压脑出血原脑血细动脉硬化血壁变脆弹性降形成微动脉瘤血压突然升高时引起破裂(6分)
出血常发生脑基底节囊部次脑.质脑桥脑见基底节区域(尤豆状核区见)供应该区域豆纹动脉脑中动脉呈直角分支直接受脑中动脉压力较高血流击牵引豆纹动脉易破裂出血出血常片状脑组织完全破坏形成充满血液坏死脑组织囊性病灶时出血范围破入侧脑室(4分)
39简述心功全时劳力性呼吸困难特点发生机制
答:轻度心力衰竭患者仅体力活动时出现呼吸困难休息消失称劳力性呼吸困难左心衰竭早表现(3分)机制体力活动时四肢血流量增加回心血量增肺淤血加重心率加快舒张期缩短左室充盈减少肺循环淤血加重(3分)机体需氧量增加衰竭左心相应提高心排血量机体缺氧进步加重刺激呼吸中枢呼吸加快加深出现呼吸困难(4分)
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